что лучше мелатонин или донормил для сна
Для восстановления сна используются много методик:
Но самым распространенным и удобным способом остается прием снотворных средств.
Использование снотворных имеет свои плюсы: удобны для одноразового и длительного приема, быстро действуют, оказывают общее успокоительное действие.
Есть и отрицательные стороны: вызывают сон неестественной структуры, многие снотворные при постоянном приеме вызывают зависимость, угнетение дыхания, общее торможение на следующий день после приема.
Основные группы снотворных средств
Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты)
Самым первым официальным снотворным средством стал БАРБАМИЛ (веронал), который был открыт в 1903 году и стал родоначальником целой группы снотворных средств, называемых барбитуратами.
В связи с частыми побочными эффектами (угнетение дыхания, падение давления, нарушение координации и общее торможение, развитие психической и физической зависимости) и появлением более новых поколений снотворных использование барбитуратов сейчас стало редкостью.
К настоящему времени из этой группы осталось два препарата:
Лекарства из группы барбитуратов являются сильнодействующими, поэтому их можно приобрести в аптеках только по специальным рецептам. Не рекомендованы для длительного приема из-за возможного развития зависимости.
Бензодиазепины (второе поколение снотворных)
Наиболее распространенная группа снотворных. Снотворное действие вызывается специфическим воздействием на бензодиазепиновые рецепторы мозга и усилением тормозящего действия ГАМК (гамма аминомасляной кислоты).
Обладают хорошей эффективностью, лучшей переносимостью и меньшими побочными эффектами по сравнению с барбитуратами. Из недостатков: возможна дневная сонливость и расслабление мышц, при длительном приеме развивается привыкание, вследствие чего для достижения снотворного действия необходимо повышать дозу.
Наиболее распространенные бензодиазепиновые снотворные:
Нитразепам (радедорм, эуноктин, нитрам). Вызывает сон через 30-40 минут после приема длительностью до 8 часов. Один из самых эффективных препаратов своей группы. Помимо восстановления сна применяют при тревожных состояниях, эпилепсии, абстинентном состоянии вызванным зависимостью от алкоголя и наркотиков.
Флунитразепам (рогипнол, сомнубене). Отличается от нитразепама более быстрым наступлением эффекта и лучшей переносимостью из-за меньшего тормозящего действия на следующий день после приема.
Флуразепам. Выделяется более длительным снотворным действием, сон может достигать 24 часа.
Бротизолам (лендормин). Отличается хорошей переносимостью и коротким действием, вызванный приемом препарата сон достигает лишь несколько часов. Рекомендован при таких нарушениях сна, при которых нарушены процесс засыпания и начальная фаза сна.
Мидазолам (дормикум, фулсед). Этому лекарству свойственно очень сильное, но короткое по длительности снотворное действие. Применяется только под прямым наблюдением доктора в стационаре.
Другие бензодиазепины, входящие в группу транквилизаторов, также могут иметь снотворное действие, но с целью восстановления сна их применяют редко. Это:
Снотворные третьего поколения
Наиболее удобные для приема из-за хорошей переносимости лекарства. Вызывают быстрое засыпание, действуют короткое время, редко вызывают побочные эффекты.
Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов
Кроме снотворных препаратов усыпляющим действием могут обладать и лекарства из других групп. Приведем наиболее распространенные:
Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие
Нейролептики со снотворным действием
Все нейролептические средства вызывают торможение центральной нервной системы.
Если нарушения сна являются следствием психических расстройств (особенно эндогенного происхождения), то нейролептики оказывают снотворное действие:
Антидепрессанты со снотворным действием
При сниженном настроении в рамках депрессии может нарушаться засыпание, наблюдаются частые и ранние пробуждения, отсутствие чувства выспанности. Среди антидепрессантов есть несколько средств, которые помимо нормализации настроения оказывают восстанавливающее действие на нарушенный сон:
Этиловый спирт (этанол, алкоголь)
Обладает снотворным действием, которое наступает после небольшой фазы эйфории (опьянения). В больших дозах может вызвать сильное угнетение нервной системы в виде сопора и комы.
Большинство успокоительных средств (корвалол, валокордин, валосердин, настойки пустырника и пр.) имеют в своем составе этиловый спирт, что обуславливает успокоительное и снотворное действие, особенно ощутимое при состояниях перевозбуждения и внутреннего напряжения.
Как видно из представленного материала снотворных средств не так уж и много. Однако, каждое из них имеет свою специфику, показания и противопоказания. Не существует самого хорошего или самого сильного снотворного.
Что лучше: Донормил или Мелатонин-СЗ
Донормил
Мелатонин-СЗ
Исходя из данных исследований, Мелатонин-сз лучше, чем Донормил. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Донормила и Мелатонин-сза
Эффективность у Донормила достотаточно схожа с Мелатонин-сзом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Донормила более выраженный, то при применении Мелатонин-сза даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Донормила и Мелатонин-сза примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Донормила и Мелатонин-сза
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Донормила она достаточно схожа с Мелатонин-сзом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Донормила, также как и у Мелатонин-сза мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Донормила нет никаих рисков при применении, также как и у Мелатонин-сза.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Донормила и Мелатонин-сза.
Сравнение противопоказаний Донормила и Мелатонин-сза
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Донормила достаточно схоже с Мелатонин-сзом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Донормила и Мелатонин-сза может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Донормила и Мелатонин-сза
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Донормила достаточно схоже со аналогичными значения у Мелатонин-сза. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Донормила значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мелатонин-сза.
Сравнение побочек Донормила и Мелатонин-сза
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Донормила состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мелатонин-сза. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Донормила схоже с Мелатонин-сзом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Донормила и Мелатонин-сза
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Донормила примерно одинаковое с Мелатонин-сзом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:42:53
Бессонница, или покой нам только снится Часть 3. Снотворные разных групп – мелатонин, растительные и другие
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Последние записи
Позиция игрока в футбол, продолжительность его карьеры и риск развития нейродегенеративных заболеваний
Всемирный день психического здоровья в 2021-ом году пройдёт под девизом «Наша цель: забота о психическом здоровье каждого»
Новый состав Терафлекса — Плюс витамины. Преимущества в терапии пациентов с болью в спине
Психологические травмы в детстве повышают риск серьёзных неврологических расстройств при взрослении
Увеличение числа суицидов среди фермеров в Индии
Категории записей
Облако меток
Препараты, которые можно купить без рецепта, применять при беременности и которых у нас пока нет.
Механизм действия – препараты этой группы являются агонистами (стимуляторами) мелатониновых рецепторов, которые становятся более чувствительными к действию эндогенного мелатонина, что и обусловливает снотворный эффект.
В Европейских рекомендациях (2017 года) акцентируется внимание на том, что “классические снотворные” (см. Часть 2) не рекомендуется назначать лицам старше 60 лет, из-за нарушения памяти и риска падений (например, регулярный прием зопиклона увеличивает риск падений в 4.3 раза!). В качестве альтернативы предлагается прием седативных антидепрессантов, которые не обладают миорелаксирующими свойствами (падения) и не формируют эффект привыкания.
Пароксетин ( Paroxertine ) (Адепресс, Паксил, Плизил, Рексетин) – 10-20 мг, за 30-40 минут до сна;
Тразодон ( Trazodone ) (Триттико) – 50 мг, за 30 минут до сна;
Миртазапин ( Mirtazapine ) (Каликста) – 15-30 мг, за 30-40 минут до сна;
Доксепин ( Doxepin ) – 3-6 мг (в РФ не зарегистрирован). Назначается для поддержания сна (ранние пробуждения и ночные просыпания).
Ещё один препарат, который любят назначать неврологи для профилактики хронических головных болей (в общеврачебной практике его почему-то побаиваются). Он же может с успехом применяться и как снотворное, особенно при тревожно-депрессивных расстройствах.
Амитриптилин ( Amitriptyline ) – 10 мг, за 30-40 минут до сна (таблетки в аптеках обычно в дозе 25 мг, можно по ½ таблетки на ночь).
У препаратов этой группы нет зарегистрированных показаний для лечения бессонницы, но, в связи с их (побочными) седативным и снотворным эффектами, могут применяться у пациентов с болевыми синдромами.
Прегабалин ( Pregabalin ) (Лирика ) – 150 мг, за 30 минут до сна;
Габапентин ( Gabapentin ) (Габагамма, Катэна, Конвалис) – 300 мг, за час до сна.
Мелаксен или Донормил, что лучше
Сегодня на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов для лечения эпизодических нарушений сна и бессонницы и выбрать лучшие снотворные таблетки для крепкого сна подчас становится трудной задачей. Все они делятся на рецептурные и безрецептурные лекарственные средства от бессоницы.
Благодаря большому выбору снотворных препаратов, которые отличаются фармакологическим действием, можно подобрать индивидуальное средство для лечения данного расстройства. Однако даже самые инновационные лекарства могут дать побочные реакции.
Прием снотворных – это всегда определенный риск. Именно поэтому при появлении симптомов нарушения сна нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он подберет самый лучший и оптимальный вариант для каждого конкретного случая.
Далее мы сравним препараты и узнаем, что лучше, «Мелаксен» и «Донормил». Рассмотрим, какой из них кому подходит, и в каких случаях.
Принцип действия и побочные реакции
Оба препарата имеют противопоказания, поэтому перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
«Донормил»
По своей сути данный препарат является видоизмененным противоаллергическим средством 1 поколения. Однако в этом лекарстве основная побочная реакция в виде сонливости существенно усилена.
Главное преимущество препарата заключается в быстром седативном эффекте. Таблетки для улучшения сна начинают действовать уже спустя 15 минут. Эффект длиться на протяжении 7-9 часов.
Недостатки «Донормила»:
Из-за этих недостатков принимать «Донормил» могут не все пациенты. Вождение автомобиля и выполнение опасных работ спустя 7 часов после приема таблетки может быть чревато. В любом случае человек проснется утром с «неясной» головой.
Противоаллергические препараты 1 поколения давно устарели. Они производились на основе Н1-блокаторов. Благодаря этому удавалось побороть зуд, слезотечение и насморк. Данные эффекты у доксиламина сведены к минимуму, но все же они вызывают сухость слизистых оболочек, замедляют перистальтику кишечного тракта (запор).
Важно! Пациентам с нарушениями дыхательных функций данный препарат противопоказан, так как ночью может случиться приостановка дыхания.
«Мелаксен»
Препарат «Мелаксен» имеет совершенно иной механизм действия. У него меньший список побочных реакций и более природная регулировка режима сна и бодрствования, что намного лучше для пациента.
Он максимально аналогичен естественному гормону, который отвечает за регулировку циркадного ритма. Данный гормон мозг вырабатывает с наступлением сумерек. Так организм получает сигнал, что пора ложиться спать. Прием «Мелаксена» не провоцирует утреннюю сонливость и не создает атропиновый эффект. По остальным характеристикам препараты схожи. У «Мелаксена» даже есть дополнительные противопоказания.
Длительность применения у «Мелаксена» больше, чем у «Донормила». Однако регулярный прием искусственного гормона может пагубно сказаться на выработке естественного мелатонина. Со временем без таблетки будет трудно уснуть. Далее для нормального сна дозу придется постоянно увеличивать.
При запуске природной регуляции сна препарат может не дать положительного эффекта при наличии каких-либо раздражителей (нервозность, зуд, высокий уровень шума, слишком освещенное помещение).
При лечении препаратом необходимо воздержаться от вождения автомобиля и выполнения опасных видов работ.
У «Мелаксена» больше ограничений к приему, а так же маленький опыт практического применения. Снотворное не дает нужного эффекта пациентам старше 50 лет.
Лекарства для улучшения сна выпускается в форме таблеток, которые нужно глотать. Таблетки для рассасывания с активным компонентом мелатонин в аптеках России не продаются.
Что лучше и какой из препаратов эффективнее и сильнее?
Какое снотворное лучше? Оба снотворных препарата нормализующие сон у взрослых отличаются высокой эффективностью при эпизодических нарушениях сна. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки.
Основные критерии при выборе что лучше, «Мелаксен» и «Донормил»:
Оба снотворных запрещено принимать детям и подросткам. Беременным женщинам может быть назначена минимальная доза «Донормила» и только разовый его прием.
Стоимость «Донормила» (10 таблеток) в 3 раза ниже, чем у «Мелаксена» (12 таблеток). Так же следует отметить, что у «Мелаксена» есть отечественный аналог по приемлемой цене.
Перед приемом одного из выше представленных снотворных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с доктором.
Выводы фармацевтов
Учитывая проведенные ранее исследования можно смело утверждать, что препарат «Мелаксен» лучше «Донормила». В связи с этим фармацевты рекомендуют покупать именно его. При этом нужно помнить, что активные компоненты у лекарственных средств совершенно разные.
Перед началом приема обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Может случиться так, что один из этих препаратов просто вам не подойдет.
Сравниваем безопасность
На безопасность медикаментов влияет целый ряд факторов. Что лучше в плане безопасности для пациента, «Мелаксен» или «Донормил»? Уровень безопасности «Мелаксена» и «Донормила» практически одинаковый. Здесь важно учитывать, где происходит метаболизм препарата. Лекарства могут выводиться из организма человека путем биохимического изменения или в неизменном виде.
Процесс метаболизма происходит спонтанно. Чаще всего в нем принимают участие почки, кожный покров, легкие, головной мозг и другие органы. При рассмотрении метаболических процессов во время приема этих препаратов важно учитывать критичность воздействия лекарства на органы человека.
Прежде всего, нужно оценить соотношение пользы и риска при приеме медикаментов. То есть даже нежелательная терапия может быть оправданной при определенных обстоятельствах. Во время лечения «Мелаксеном» или «Донормилом» нужно быть максимально осторожным. У обоих препаратов отсутствуют риски во время приема.
Рассчитывая безопасность лечения нужно учитывать возможность проявления аллергических реакций и нарушений работы главных органов.
Сравниваем противопоказания
В инструкции к этим препаратам указаны схожие противопоказания. Однако их не так много. Прием «Мелаксена» и «Донормила» ограничивается некоторыми патологиями и синдромами. Так же негативные реакции могут быть спровоцированы внутренними и внешними факторами. При их наличии лечение снотворными недопустимо.
Сравниваем по привыканию
На привыкание организма к определенному лекарственному средству влияет несколько факторов. Во время оценки лекарств они обязательно должны быть учтены.
«Мелаксен» и «Донормил» схожи по:
Под синдромом отмены имеется в виду негативное состояние, которое появляется после того как организм перестает получать определенные компоненты (только вызывающие зависимость, привыкание).
Резистентность – это невосприимчивость медикамента на определенном этапе лечения. Невосприимчивость может наступить в любой стадии терапии.
Доктор определяет резистентность, если увеличивая дозировку до максимума пациент не получает нужного эффекта.
Сравниваем побочные реакции
Под побочными реакциями подразумеваются нежелательные и неблагоприятные медицинские явления, которые появляются у пациента после приема определенного лекарственного средства.
Что лучше по количеству побочных реакций, «Мелаксен» или «Донормил»? Седативные препараты «Мелаксен» и «Донормил» имеют аналогичные побочные реакции. При этом их количество довольно небольшое. Это означает, что препараты обладают низкой частотой проявления побочных эффектов. Зарегистрированных случаев проявления нежелательных симптомов достаточно мало.
Так же препараты схожи по негативному воздействию на организм, токсичности и силе воздействия. Эти факторы указывают на период для восстановления организма после приема препаратов (если восстановление вообще возможно).
Сравниваем по удобству приема
Сюда входит выбор подходящей дозировки и количество приемов в сутки при разных условиях. Не менее важную роль играет форма выпуска лекарственных средств.
Какой из препаратов лучше по удобству? По удобству применения седативные препараты «Мелаксен» и «Донормил» практически одинаковые. При этом нельзя назвать их максимально удобными для пациентов.
Отзывы врачей о снотворном «Мелаксен»
Кивалов Игорь Петрович (психотерапевт)
Мягкий седативный препарат для борьбы с бессонницей и другими нарушениями сна. Назначаю своим пациентам, часто меняющим часовые пояса, при частых стрессах, ночным работникам, людям с частыми пробуждениями во время ночного сна, при сложном засыпании. «Мелаксен» считаю безопасным средством. Он хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. Хорошо работает при курсовой терапии.
Афонин Кирилл Денисович (рефлексотерапевт)
Работаю с этим лекарством уже 10 лет. Неврологи и невропатологи отзываются о нем только положительно. Эффект лекарства не зависит от дозировки. «Мелаксен» считается адаптогеном. Он не имеет негативного влияния на ЖКТ. Таблетки помогают быстрее уснуть, а на утро чувствовать себя максимально бодро. Данные положительные эффекты позволяют его назначать пациентам с фибромиалгией и артритом. Несомненно, рекомендую данный препарат. В свое время мне тоже приходилось принимать «Мелаксен».
Борисенко Надежда Ивановна (невролог)
Отличный препарат с мягким эффектом. Назначаю пациентам с нарушениями сна, бессонницей и сбоями биологических ритмов. Многие пациенты отмечают, что препарат положительно влияет на жизненный тонус и улучшает настроение.
Отзывы врачей о снотворном «Донормил»
Бородин Алексей Владимирович (психотерапевт)
Классический седативный препарат. Чаще назначается пациентам с невралгическими расстройствами. В психиатрии препарат используется не часто. Курс лечения должен быть краткий или эпизодический. Это поможет избежать привыкания и появления побочных реакций. Побочные эффекты: головокружение, сонливость. У «Донормила» есть ограничения к приему. Пациентам с хроническими формами заболеваний он противопоказан. Лекарство достаточно эффективное, но я предпочитаю назначать более мягкие препараты.
Утченко Ирина Анатолиевна (невролог)
В неврологии данное средство очень популярно и используется уже давно. Можно назначать при хроническом болевом синдроме в области позвоночника. После приема «Донормила» пациенты лучше засыпают.
Калюжный Евгений Степанович (психиатр)
«Донормил» отлично справляется с бессонницей. Эффект наступает очень быстро. Рекомендую принимать перед выходными днями, так как на утро пациенты чувствуют себя сонными. Несмотря на утреннюю сонливость, пациенты не жалуются на «тяжелую» голову.
1 комментариев для “ Мелаксен или Донормил, что лучше ”
Немог уснуть с похмелья,2 таблетки донормила с интервалом в полчаса,потом стакан самогона, через час пришла белка звуки несуществующие слышал,жуть.короче донормил и алкоголь несовместимы.