что лучше лотрафилкон в или сенофилкон а
Классификация FDA материалов для изготовления контактных линз
Изучение физических и химических свойств материалов для изготовления контактных линз позволило группировать их по разным особенностям. В настоящее время существует несколько классификаций материалов для изготовления контактных линз. Чаще всего используют две основные классификации: классификацию USAN (United States Adopted Names – Совет по принятым названиям США) и классификацию FDA. В России в основном пользуются классификацией FDA. Классификацию FDA также применяют во всех справочных пособиях при описании основных параметров и свойств контактных линз.
Согласно классификации FDA все материалы для изготовления контактных линз подразделяют на четыре основные группы в зависимости от ионности и влагосодержания:
I группа – неионный материал с низким содержанием воды ( 50%);
III группа – ионный материал с низким содержанием воды ( 50%).
Каждой группе материалов присущи свои характерные особенности.
Материалы первой группы
Материалы I группы имеют следующие основные свойства:
— хорошую прочность;
— хорошую стабильность параметров;
— устойчивость к дегидратации, к белковым и липидным отложениям;
— небольшую кислородную проницаемость;
— устойчивость при термической обработке;
— для изготовления контактных линз и материалов I группы могут быть использованы все производственные технологии: точение, центробежное литье, литье в формах.
К материалам I группы относятся:
Материалы второй группы
Материалы II группы отличаются следующим:
— менее прочные, чем материалы I группы;
— имеют повышенную склонность к дегидратации;
— устойчивы к белковым отложениям;
— склонны к липидным отложениям;
— кислородная проницаемость выше, чем у материалов I группы;
— неустойчивы при термической обработке;
-для изготовления линз из этих материалов могут быть использованы все производственные технологии: точение, центробежное литье, литье в формах.
К материалам II группы относятся:
Материалы третьей группы
Материалы III группы имеют следующие особенности:
— хорошую прочность;
— меньшую устойчивость к белковым отложениям, чем у материалов II группы;
— низкую кислородную проницаемость;
— устойчивость при термической обработке;
— для изготовления линз из этих материалов используют технологии точения и литья.
К материалам III группы относятся:
Материалы четвертой группы
Для материалов IV группы характерно следующее:
— прочность немного хуже, чем у материалов I и III группы;
— высокая проницаемость для кислорода;
— повышенная склонность к накоплению белковых отложений;
— устойчивость к накоплению липидных отложений;
— повышенная склонность к дегидратации;
— неустойчивость при термической обработке;
— контактные линзы из этих материалов изготавливают при помощи литья.
Какие гидрогелевые линзы самые лучшие
Какие гидрогелевые линзы самые лучшие, и могут ли не подойти гидрогелевые контактные линзы? Какие марки гидрогелевых линз лучше? Почему некоторые пользователи линз предпочитают гидрогелевые контактные линзы силикон-гидрогелевым линзам? На эти вопросы постараемся сейчас ответить. В настоящее время большую часть рынка контактных линз заслужено занимают контактные линзы из безопасного силикон-гидрогелевого материала и казалось бы эпоха гидрогелевых линз должна была уйти в прошлое, но это не так.
Гидрогелевые линзы до сих пор пользуются спросом, имея свои как достоинства, так и недостатки. Для кого-то причиной приобретения гидрогелевых линз является желание купить более дешевые линзы по сравнению с линзами из силикон-гидрогелевого материала или линзы на больший срок ношения. А для кого-то главным достоинством гидрогелевых линз является более комфортное ношение.
Что представляют из себя гидрогелевые линзы
Материал гидрогель контактных линз, грубо говоря, это гель (полимер) плюс связанная с ним вода. Чем больше влаги в составе гидрогелевой линзы, тем контактная линза более мягкая, тонкая и комфортная на глазах, особенно сразу после надевания. Но при этом большое значение имеет способность линзы удерживать влагу, так как при испарении воды гидрогелевая линза становится крайне не комфортной, возникает ощущение инородного тела в глазах, появляется мутность, которая обусловлена ухудшением оптических свойств линзы при высыхании.
Содержание влаги в гидрогелевых линзах колеблется от 38% в линзах из традиционного материала Полимакон, из такого материала изготавливают гидрогелевые линзы квартальной замены и традиционные сроком ношения на полгода, до 78% как например в однодневных гидрогелевых линзах BioTrue.
Названия – марки гидрогелевых линз
По сроку ношения гидрогелевые контактные линзы бывают следующих марок:
Марки однодневных гидрогелевых линз
Марки двухнедельных гидрогелевых линз
Марки ежемесячных гидрогелевых линз
Марки квартальных гидрогелевых линз
Марки гидрогелевых линз длительного ношения
Преимущества и недостатки, плюсы и минусы гидрогелевых линз
Если основным преимуществом гидрогелевых контактных линз будет их небольшая по сравнению с силикон – гидрогелевыми линзами толщина, это очень комфортные, тонкие и мягкие линзы. То основным недостатком гидрогелевых линз является не высокий коэффициент пропускания кислорода Dk/t. Как правило этот показатель у гидрогелевых линз не превышает 30-40 ед., при этом у силикон-гидрогелевых линз Dk/t всегда выше 100. Поэтому и режим ношения гидрогелевых контактных линз возможен только дневной с обязательным снятием на ночь. Если вам приходиться по долгу находиться в линзах, более 8-10 часов, то гидрогелевые линзы вам могут не подойти, в гидрогелевых линзах вы будете постоянно или периодически ощущать дискомфорт.
Самые лучшие однодневные гидрогелевые линзы
Самыми лучшими гидрогелевыми контактными линзами, безусловно, будут линзы однодневные. Как правило, однодневные гидрогелевые линзы по сравнению с другими гидрогелевыми линзами более тонкие, больше содержат воды, а значит и более комфортные. Кроме этого однодневные гидрогелевые линзы обладают большим показателем пропускания кислорода плюс к этому частая замена линз (одна пара на один день ношения) делает однодневные гидрогелевые линзы значительно более безопасными по сравнению с гидрогелевыми линзами на месяц, на квартал, или тем более на полгода.
Из однодневных линз, наиболее популярны линзы Acuvue 1 Day Moist, эти линзы содержат 58%воды, в их производстве применяется технология Lacreon, которая позволяет задерживать влагу в линзе, не давая ей испарятся.
Лидером по содержанию влаги среди всех гидрогелевых линз являются однодневные биосовместимые линзы BioTrue, они содержат 78% воды и имеют самый высокий показатель Dk/t равный 42. В материал линз BioTrue внедрен сурфактант, который не дает влаге испаряться.
Лучшие гидрогелевые линзы на один месяц ношения
Среди гидрогелевых линз сроком ношения один месяц наиболее популярны коонтактные линзы Biomedics 55 Evolution asphere и Maxima Comfort. Незаслуженно меньшим спросом пользуются линзы Biomedics XC и Proclear. Это биосовместимые линзы с высоким влагосодержанием (60-62%) и высоким по сравнению с другими месячными гидрогелевыми линзами пропусканием кислорода, показатель Dk/t линз Proclear равен 38, а Biomedics XC – 33,34. И в тех и в других линзах применяется технология PC- technology с внедрением фосфорилхолина в материал линзы, благодаря чему линзы Proclear и Biomedics XC становятся биосовместимыми с тканями глаза человека и способны удерживать влагу.
Самые популярные гидрогелевые линзы
Но, наверное, самыми популярными и продаваемыми из всех гидрогелевых линз являются контактные линзы квартальной замены Optima FW. Это линзы из традиционного материала Полимакон, содержат 38% влаги. На самом деле сложно объяснить такую популярность этих в принципе далеко не самых лучших гидрогелевых линз. Но факт остается фактом. Линзы Optima FW до сих пор очень популярны. Более дешевым аналогом линз Optima FW линз являются линзы также квартальной замены Adria Season и линзы Biomedics 38, которые выполнены из того же материала Полимакон и содержат 38% воды.
Несколько меньшим спросом пользуются гидрогелевые линзы сроком ношения на полгода. Сейчас доступны несколько вариантов таких линз – это корейские Morning Q38 vial и Morning Q55 vial эти линзы отличаются содержанием воды в составе и материалом.
Таким образом выбирая самые лучшие гидрогелевые контактные линзы нужно обращать внимание на содержание воды (чем выше процент влаги, тем комфортнее линзы), наличие биосовместимости и способности удерживать влагу. Именно такие гидрогелевые линзы можно считать лучшими в своем классе.
Ежедневные линзы: на что обратить внимание при подборе
Контактные линзы плановой замены могут быть ежедневными, двухнедельными, ежемесячными, квартальными.
Важно знать, что по истечению срока плановой замены линзы необходимо заменить, независимо от того, носили вы их один день, неделю, месяц или квартал. Они отслужили свой срок и уже не могут обеспечить всех тех преимуществ, которые должны.
Также у линз может различаться диаметр, но эта разница очень невелика, обычно это 14,0-14,3 мм.
Различны и материалы, и эта разница тоже имеет значение (описание материалов в конце статьи).
Велика разница во влагосодержании.
Мы составили сравнительную таблицу с характеристиками однодневных контактных линз:
Johnson & Johnson 1-Day ACUVUE Oasys with Hydraluxe, 8.5 / 14.3.
Влагосодержание 38%.
Кислородопропускание, Dk/t: 121.
Материал: Сенофилкон A (силикон-гидрогель).
США.
Johnson & Johnson 1-Day Acuvue TruEye, 8.5 / 14.2.
Влагосодержание 46%.
Кислородопропускание, Dk/t: 118.
Материал: Нарафилкон А (силикон-гидрогель).
Ирландия.
Johnson & Johnson 1-Day Acuvue Moist, 9.0 / 14.2.
Линзы премиум-класса.
Влагосодержание 58%.
Кислородопропускание, Dk/t: 25,5, кислородный поток 88%.
Материал: Этафилкон А.
Ирландия.
Adria Morning-Q 1 Day, 8.6 / 14.2.
Влагосодержание 58%.
Кислородопропускание, Dk/t: 26.
Материал: Биоксифилкон А.
Корея.
Johnson & Johnson 1-Day Acuvue Define With Lacreon, Shimmer, 8.5 / 14.2.
Тонировка для карих глаз (оттеночные).
Влагосодержание 58%.
Кислородопропускание, Dk/t: 33.
Материал: Этафилкон А, силикон-гидрогель.
Ирландия.
Johnson & Johnson 1-Day Acuvue Define With Lacreon, Sparkle, 8.5 / 14.2.
Голубая тонировка (оттеночные).
Влагосодержание 58%.
Кислородопропускание, Dk/t: 33.
Материал: Этафилкон А, силикон-гидрогель.
Ирландия.
Alcon Dailies Total 1, 8.5 / 14.1.
Из уникального водоградиентного материала. Dailies Total 1 пропускают больше кислорода, чем все остальные однодневные контактные линзы.
Влагосодержание 100% (на поверхности), более 80% у поверхности, 33% внутри.
Кислородопропускание, Dk/t: 156.
Материал: Делефилкон А.
США.
Alcon-CIBA Vision Dailies AquaComfort Plus, 8.7 / 14.0.
Влагосодержание 69%.
Кислородопропускание, Dk/t: 26.
Материал: Нелфилкон А улучшенный.
США.
Bausch + Lomb Soflens Daily Disposable, 8.6 / 14.2.
Влагосодержание 59%.
Кислородопропускание, Dk/t: 24.
Материал: Хилафилкон Б (гидрогель).
Ирландия.
Bausch + Lomb Biotrue ONEday / 8.6 / 14.2.
Влагосодержание 78% (один из самых высоких процентов содержания влаги среди однодневных контактных линз).
Кислородопропускание, Dk/t: 42.
Материал: Незофилкон А (HyperGel, преимущества гидрогелей и силикон-гидрогелей).
США.
CooperVision MyDay Daily disposable, 8,4 / 14.2.
Влагосодержание 54%.
Кислородопропускание, Dk/t: 100.
Материал: Стенфилкон A, силикон-гидрогель.
Великобритания.
CooperVision Proclear 1-Day, 8,7 / 14.2.
Влагосодержание 28%.
Кислородопропускание, Dk/t: 60.
Материал: Омафилкон А.
Великобритания.
IQlens Oxygen, 8.7 / 14.2.
Влагосодержание 58%.
Кислородопропускание, Dk/t: 30.
Материал: Этафилкон А.
Тайвань.
ClearLab Clear 1-Day, 8.7 / 14,2.
Влагосодержание 58%.
Кислородопропускание, Dk/t: 22.
Материал: Хайоксифилкон.
Сингапур.
Продаются они обычно упаковками по 30 и 90 штук, иногда можно встретить упаковки из 180 штук (именно штук, а не пар, так что упаковки из 30 линз вам хватит на 15 дней). Если вам нужны линзы разной силы на левый и правый глаз, берите две упаковки с разной оптической силой.
Ведущие специалисты мира, создавая контактные линзы ежедневной замены, позаботились о том, чтобы устранить любой дискомфорт, который может возникнуть из-за недостатков зрения. Линзы плановой замены устойчивы к образованию протеиновых и белковых отложений и накоплению микроорганизмов.
Соблюдение простых правил и сроков ношения делает линзы совершенно безопасными для здоровья.
Ежедневные рекомендуется носить не больше 14 часов в сутки. Некоторые, чтобы сэкономить, пробуют носить однодневки два дня (снимая на ночь и оставляя их в растворе, утром надевая ту же пару), однако делать это настоятельно не рекомендуется, т. к. ежедневные линзы не могут очищаться в растворах так, как линзы длительного ношения, они на это просто не рассчитаны.
Материалы
Этафилкон А относится к группе гидрогелей. Этот полимер отличается сбалансированностью влагосодержания и кислородной проницаемости. Примеры линз: QLens Oxygen (Тайвань) и Acuvue Moist (Ирландия).
Стенфилкон A наполовину состоит из воды и не требует использования увлажняющих агентов, у материала высокая кислородопроницаемость (100), линзы пропускают оптимальный уровень кислорода к роговице, необходимый для здоровья глаз, благодаря чему глаза не краснеют, удобный мягкий материал. Примеры линз: CooperVision MyDay (Великобритания).
Мягкие контактные линзы: разбираем маркировку
Прокопчук Дмитрий Алексеевич
Подписаться на email-рассылку
Спасибо за подписку!
В предыдущих статьях мы разбирали медицинские аспекты подбора линз.
И вот Вам выписали рецепт на МКЛ, в ваших руках заветная коробочка… С обилием цифр, непонятными терминами вроде «Балафилкон A»… А на витрине лежит коробочка «Лотрафилкон Б»… Интересно было бы узнать, что это все означает?
Какую информацию мы можем получить исходя из наименования материала?
Итак, самое бросающееся в глаза на упаковке будет наименование производителя и бренд мкл с указанием количества линз. Далее взгляд цепляется за «-филконы». Какую информацию мы можем получить исходя из наименования материала? Как вы помните, основные материалы для мкл это гидрогель и силикон-гидрогель. К гидрогелям относятся: Альфафилкон А, Вифилкон А, Витафилкон А, Тетрафилкон А, Полимакон, Хилафилкон А и В, Нелфилкон А, Омафилкон А, Метафилкон А и В, Сурфилкон А, Васурфилкон А, Окуфилкон А, Д и F, Фемфилкон А, Этафилкон А, Хайоксифилкон А и В.
А силикон-гидрогелель это: Асмофилкон А, Балафилкон А, Галифилкон А, Лотрафилкон А и В, Сифилкон А, Комфилкон А, Нарафилкон А, Сенофилкон А, Аэрофилкон А, Энфилкон А.
Базовая кривизна
«DIA» диаметр линзы в миллиметрах.
«EXP» или знак в виде песочных часов – дата, до которой линзы можно использовать. Не используйте линзы с истекшим сроком годности!
Режим ношения и специфичные показатели линз
На упаковке имеется информация о режиме ношения, частоте замены линз, рекомендации посещать врача-офтальмолога.
Интересным параметром является влагосодержание, выраженное в процентах. Какой же должен быть процент? Чем выше, тем лучше? А где же активно рекламируемый показатель кислородопроницаемости? Почему он не указан на упаковке, ведь кислород так важен для питания роговицы?! Разберемся с этим вопросами подробно.
Гидрогелевые мкл состоят из геля и воды (лат. hydro- «вода»), которая транспортирует кислород к роговице. Чем больше влаги, тем больше проницаемость кислорода, что обеспечивает комфортность при ношении линз. Однако, при влагосодержании более 50% линза впитывает как губка жидкости с поверхности глаза. Это способствует возникновению сухости глаз, что проявляется покраснением и жжением в глазах. В связи с этими данными, гидрогелевые линзы используют только в режиме дневного ношения. Эти линзы отличаются особой мягкостью, к ним легче адаптироваться новичкам, но при этом выше риск механических повреждений линзы. Подытожим:
Силикон-гидрогелевые линзы состоят из геля, воды и силикона. Пропускание кислорода в таких линзах происходит за счет силиконового компонента, а не водного как в гидрогелевых. Увеличение содержания влаги приводит к снижению кислородопроницаемости, т.к. остается меньше «свободного» силикона. Данные линзы будут более жесткими по сравнению с гидрогелевыми, что делает их более прочными, но увеличивает период адаптации к линзам. Такие линзы подходят для длительных режимов использования.
Итак силикон-гидрогелевые линзы:
Теперь вы сможете легко ориентироваться в мире мкл.
Свежее «дыхание» силикон-гидрогелевых линз: вчера и сегодня
Если гидрогелевые контактные линзы имеют примерно одинаковые свойства, то с силикон-гидрогелевыми линзами дело обстоит куда сложнее. Последние отличаются уникальностью, причем такие линзы той или иной марки настолько сильно различаются между собой, что их даже трудно назвать семейством, как было бы трудно назвать семейством двоюродных или троюродных сестер.
Классифицировать силикон-гидрогелевые линзы можно путем отнесения конкретной продукции к одному из трех существующих поколений. Это не означает, что каждое последующее поколение является результатом совершенствования предыдущего, которое с определенного момента можно было бы считать устаревшим. На самом деле силикон-гидрогелевые линзы любого поколения отличаются оригинальным химическим составом, способом обработки, свойствами материала и сочетанием этих свойств друг с другом, что делает каждую из них практически незаменимой.
Благодаря чему силикон-гидрогелевые линзы пропускают кислород
Когда пациент надевает гидрогелевые линзы, доступ кислорода к роговице обеспечивается только в том случае, если слезная жидкость попадает в подлинзовое пространство. Ее циркуляция обеспечивается в основном благодаря так называемому подлинзовому насосу. Если пользователь выбрал для себя силикон-гидрогелевые линзы, то кислород поступает к роговице непосредственно через материал линзы. Это, пожалуй, одно из немногих качеств, которое является общим для всех силикон-гидрогелевых линз. Каким образом удалось обеспечить такое удивительное для искусственно созданных материалов свойство?
По мнению ученых, внедрение в гидрогелевый материал силоксанов значительно повысило бы его кислородную проницаемость. Это стало бы серьезным шагом вперед в решении проблем, связанных с осложнениями гипоксического характера. Такое внедрение само по себе представлялось непростой задачей и, кроме того, неизбежно приводило к тому, что поверхность линз становилась гидрофобной, поскольку силоксаны по своей природе гидрофобны. Возникла необходимость найти способ обеспечить поверхности силикон-гидрогелевой линзы такое свойство, как смачиваемость.
Все первые попытки разработчиков силикон-гидрогелевых линз придать их поверхности необходимые свойства заканчивались неудачей: гидрофильные молекулы покрытия «затягивались» внутрь, поверхность снова становилась гидрофобной, при ношении линз у пользователя возникало ощущение дискомфорта. Данная проблема была успешно решена после создания мономера 1,1,1-трис(триметилсилокси)-метакрилоксипропилсилан (TRIS), также послужившего основой для мономера Танаки, в состав которого была включена гидрофильная группа. Она обеспечила последнему лучшую совместимость с основным компонентом гидрогелевых материалов – мономером 2-гидроксиэтилметакрилат (HEMA). Хотя данные разработки были доступны для внедрения в производство еще в начале 1980-х годов, прошло еще примерно 15 лет, прежде чем крупные компании – «Bausch & Lomb», «CIBA Vision» и «Johnson & Johnson Vision Care» – стали разрабатывать собственные технологии для создания силикон-гидрогелевых линз на основе мономера TRIS. В 1999 году на рынке появились силикон-гидрогелевые линзы первого поколения.
Первое поколение
К таким линзам относятся первые линзы «Pure Vision» («Bausch & Lomb»), изготовленные из балафилкона А, и «Night & Day» («CIBA Vision») из лотрафилкона А. Последние сегодня выпускаются под маркой «Air Optix Night & Day». Для получения балафилкона А молекулы мономера TRIS были внедрены в силиконовый эластомер. В результате кислородная проницаемость материала составила 99 Баррер.
Компания «Bausch & Lomb» продолжает вести разработки и сегодня предлагает потребителям линзы «Pure Vision», которые, по сути, представляют собой новые силикон-гидрогелевые линзы с прежним названием. Благодаря асферическому дизайну передней поверхности они практически полностью устраняют сферические аберрации и тем самым улучшают качество зрения. Линзы также стали значительно комфортнее из-за более гладкой поверхности и пониженному модулю упругости, который уменьшился на 28 %.
Для создания лотрафилкона А специалисты фирмы «CIBA Vision» соединили мономер TRIS с фторсилоксаном и получили материал с необычайно высоким значением кислородной проницаемости (140 Баррер). Лотрафилкон А является двухфазным материалом, в котором фторсилоксан обеспечивает доступ кислорода к глазу, а влага – слезообмен и удаление отложений. По оптическим свойствам двухфазный лотрафилкон А нисколько не уступает однофазным полимерам.
Итак, с этой продукции началась эра силикон-гидрогелевых контактных линз, но данные линзы по-прежнему соответствуют потребностям многих пациентов. Линзы «Pure Vision» и «Air Optix Night & Day» одобрены Управлением США по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств (FDA) для непрерывного ношения до 30 суток подряд. Эта продукция пригодится пациентам, если специфика их работы, образ жизни и привычки предполагают использование контактных линз в пролонгированном режиме ношения.
Данный режим ношения хорошо подходит, например, для водителей-дальнобойщиков, которые могут находиться в пути до нескольких недель подряд. Им не придется беспокоиться об опасности занесения какой-либо инфекции при снятии и надевании линз. Кроме того, преимущества для пользователей дает и асферический дизайн линз «Pure Vision», который улучшает зрение в ночное время суток и тем самым значительно сокращает вероятность несчастных случаев на дороге.
Второе поколение
Ко второму поколению относятся линзы «Acuvue Advance» и «Acuvue Oasys» («Johnson & Johnson Vision Care»), изготовленные из галифилкона А и сенофилкона А соответственно. Для создания этих материалов компания-производитель использовала мономер Танаки, соединенный с макромерами силоксана, гидрофильными мономерами HEMA и DMA. В материал линз был внедрен увлажняющий агент поливинилпирролидон.
В результате показатель кислородной проницаемости галифилкона А составил 60 Баррер, у линз из этого материала отмечено достаточно высокое содержание влаги – 47 %. Наиболее передовые силикон-гидрогелевые линзы второго поколения – «Acuvue Oasys» – имеют показатель пропускания кислорода на уровне 147 Баррер/см. Эти линзы также отличаются рекордным показателем гладкости и превосходной смачиваемостью, обеспечение которых стало возможным в результате использования запатентованной технологии нового поколения «Hydraclear Plus».
Благодаря своим характеристикам линзы «Acuvue Oasys» хорошо подходят для ношения в неблагоприятных условиях, которые провоцируют появление сухости и раздражение глаз. К возникновению таких неприятных симптомов зачастую приводят многочасовая работа за компьютером, повышенная сухость воздуха в помещении, загрязненная окружающая среда. Несмотря на все эти факторы, многие пациенты носят линзы «Acuvue Oasys» с таким комфортом, что даже забывают об их наличии.
Третье поколение
Контактные линзы «Biofinity» («Cooper Vision») открыли дорогу третьему поколению линз. Они созданы из комфилкона А, в состав которого был включен силикон-макромер, состоящий из длинных молекулярных цепочек. Для обеспечения эффективного пропускания кислорода он нужен в значительно меньшем количестве, чем обычный силоксан. В результате, несмотря на минимальное содержание силикона, контактные линзы «Biofinity» обладают высоким показателем пропускания кислорода (160 Баррер/см) и низким модулем упругости.
Что касается состава используемого комфилкона А, то, по заявлению производителя, в него входят два макромера силоксана с молекулярными цепочками разной длины. Их сочетание создает условия для обеспечения очень значительной кислородной проницаемости материала. Данные линзы также отличаются довольно высоким содержанием влаги (48 %).
К третьему поколению силикон-гидрогелевых линз относится и недавняя разработка компании «Cooper Vision» – силикон-гидрогелевые линзы двухнедельного режима ношения «Avaira». Они появились в апреле 2008 года и вошли в линейку продуктов премиум-класса. Линзы изготовлены из энфилкона А, который, как и комфилкон А, по своей природе гидрофилен. Содержание влаги в энфилконе А составляет 46 %, его кислородная проницаемость – 100 Баррер, модуль упругости – всего 0,5 МПа, что на 20–30 % ниже, чем у материала линз «Biofinity». Для сравнения: модуль упругости силикон-гидрогелевых линз первого поколения находился на уровне 1,5 МПа. Производитель также отмечает, что новинка сохраняет влагу в течение всего дня, ее ношение не предполагает использования дополнительных увлажнителей. Благодаря таким превосходным характеристикам линзы «Avaira» будут обеспечивать глазам превосходный комфорт.
Обработка силикон-гидрогелевых линз
Как уже было сказано, большинству силикон-гидрогелевых линз требуется специальная обработка. Так, например, поверхности линз первого поколения, изготовленных из балафилкона А, лотрафилкона А и В, подвергают плазменной обработке, которая придает им нужную степень гладкости, защищающей гидрофобный силикон от соприкосновения с роговицей и слезной пленкой. Благодаря такой обработке материал линз приобретает отличные оптические свойства.
Со временем производители стали использовать другие виды обработки, которые помогают улучшить оптические свойства силикон-гидрогелевых линз и комфортность при ношении. К их числу относится внедрение в линзу увлажняющего агента. Такой метод применяется для силикон-гидрогелевых линз второго поколения из галифилкона А и сенофилкона А. Внутрь линзы внедряется увлажняющий агент поливинилирролидон, обеспечивающий образование устойчивого гидрофильного слоя на ее поверхности.
Плазменная обработка поверхности и внедрение увлажняющего агента не используются в производстве силикон-гидрогелевых линз третьего поколения, изготовленных из комфилкона А и энфилкона А. Дело в том, что благодаря своему химическому составу и молекулярной структуре эти полимеры изначально являются гидрофильными, линзы из них не нуждаются в подобной обработке.
Взаимодействие различных свойств
Интересно проследить за тем, как сочетаются друг с другом свойства материалов силикон-гидрогелевых линз разных поколений, или, иначе говоря, как связаны между собой модуль упругости, содержание влаги и кислородная проницаемость.
Взаимодействие первых двух свойств абсолютно предсказуемо у всех силикон-гидрогелевых линз: чем выше содержание влаги, тем ниже модуль упругости, или, проще говоря, чем больше в линзе влаги, тем она мягче.
Соотношение между кислородной проницаемостью и модулем упругости не настолько однозначно. У большинства силикон-гидрогелевых материалов второй параметр возрастает прямо пропорционально первому. Например, силикон-гидрогелевые линзы первого поколения, которые отличаются очень высоким значением показателя пропускания кислорода, являются самыми жесткими. Однако есть исключение: комфилкон А (линзы «Biofinity») и энфилкон А (линзы «Avaira») не подчиняются этому правилу. Чрезвычайно низкий модуль упругости (0,75 MПа) сочетается у них с очень высокой кислородной проницаемостью.
Однако не стоит думать, что значительный модуль упругости всегда является негативным фактором. Иногда специалисты по подбору контактных линз и пациенты, особенно новички, предпочитают линзы с высоким модулем упругости, поскольку они более удобны для манипуляций и лучше компенсируют слабо выраженные дефекты роговицы, чем линзы с низким модулем упругости. Впрочем, специалисты не должны упускать из виду и то, что линзы из материала с высоким модулем упругости способны приводить к нарушениям эпителиального слоя роговицы.
Что касается кислородной проницаемости и содержания влаги, то у силикон-гидрогелевых линз увеличение второго показателя связано с уменьшением первого; это отличает данные линзы от обычных гидрогелевых. Причина вполне понятна: при ношении гидрогелевых линз роговица получает кислород через содержащуюся в них влагу, а в случае силикон-гидрогелевых – в основном через материал. Так, у линз «Night & Day», известных максимальным показателем пропускания кислорода, самое низкое содержание влаги. Однако без исключений не обходится и здесь: у линз «Biofinity» отмечены довольно высокие показатели и содержания влаги, и пропускания кислорода к роговице.
Подведение годовых итогов
Какие же результаты были достигнуты в сегменте силикон-гидрогелевых линз за период с октября 2007 года? Новшеств немало: на рынке представлена новая продукция, уже существующие линзы приобрели новые характеристики.
Так, с октября 2007 компания «Vistakon» выпускает линзы «Acuvue Oasys» с новым радиусом базовой кривизны – 8,8 мм. Впрочем, наиболее подходящим для большинства пациентов по-прежнему остается радиус базовой кривизны 8,4 мм. Осенью 2007 года FDA одобрило применение линз «Acuvue Oasys» в терапевтических целях, например в качестве бандажных линз при лечении некоторых острых и хронических глазных заболеваний.
В апреле 2008 года фирма «Cooper Vision» презентовала свои новые линзы «Avaira». Примерно тогда же компания «CIBA Vision» объявила о выпуске силикон-гидрогелевых линз «Air Optix for Astigmatism», которые изготовлены из лотрафилкона В, как и обычные линзы «Air Optix». Новинка имеет следующие параметры: содержание влаги – 33 %, показатель пропускания кислорода – 108 Баррер/см. Данные линзы одобрены для пролонгированного ношения в течение семи суток.
О выпуске новых астигматических линз «Acuvue Oasys for Astigmatism» компания «Vistakon» объявила летом 2008 года, и скоро потребители смогут оценить их качества на практике. Эти линзы изготовлены из того же материала, что и «Acuvue Oasys with Hydraclear Plus», и имеют такой же дизайн, как и «Acuvue Advance for Astigmatism».
Сегмент силикон-гидрогелевых линз продолжает активно развиваться. Однако с появлением очередного поколения силикон-гидрогелевых линз предыдущие не теряют своих позиций, поскольку любые линзы обладают специфическими особенностями, которые имеют значение для тех или иных случаев.