что лучше левомеколь или банеоцин при панариции

Левомеколь или Банеоцин, что лучше заживляет раны, что лучше при гнойных ранах, в чем разница

Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

Далее мы узнаем что выбрать, Левомеколь или Банеоцин, что лучше заживляет раны, что лучше при гнойных ранах и в чем разница между этими препаратами, какие у них отличия.

«Левомеколь»

Медикамент выпускается в форме мази. Комбинированное средство обладает противоотечным, антибактериальным и иммуностимулирующим эффектом. В препарате есть несколько активных компонентов, а так же дополнительные вещества.

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. levomekol 270720. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-levomekol 270720. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка levomekol 270720. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

В 1 грамме мази содержится:

Показания к применению:

Медицинский препарат «Левомиколь» производится в виде мази. Использовать только наружно. В алюминиевом тюбике может быть до 40 грамм мази. Так же есть фасовка в стеклянных банках по одному килограмму.

«Банеоцин»

Комбинированное средство с антибактериальным эффектом. «Банеоцин» производится в виде мази для наружного применения. Кроме этого лекарство можно купить в форме порошка. Активными компонентами выступают антибактериальные вещества – бацитрацин и неомицин.

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. baneocin 270720. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-baneocin 270720. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка baneocin 270720. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

Эти вещества обладают широким спектром воздействия на болезнетворные организмы кожного покрова. Бацитрацин воздействует на развитие клеток бактерий, а неомицин останавливает белковый синтез патологической микрофлоры.

В совокупности эти вещества дают максимальный результат в терапии болезней, вызванных инфекциями (стафилококк, стрептококк) грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Показания к применению:

Даже при обильном использовании мази она не поступает в систему кровотока. В связи с этим лекарственное средство можно считать абсолютно безопасным.

В чем разница между «Левомеколем» и «Банеоцином»?

По фармакологическому составу это совершенно разные препараты. При этом они имеют несколько общих показаний к использованию.

Схожесть препаратов:

У препаратов имеются определенные различия:

Что лучше «Левомеколь» или «Банеоцин»?

Лекарства имеют схожие показания к применению. Однако сделать точный выбор можно только при наличии диагноза. Так же нужно учитывать сложность протекания болезни и наличие определенных осложнений.

Для заживления ран

Лечить раны нужно с учетом этапа их развития. На начальном этапе, когда инфекция только начинает свое развитие (мало гноя) больше подойдет «Банеоцин». В более сложных ситуациях при наличии некротической жидкости рекомендуется «Левомеколь».

Мазь способствует быстрому выведению гноя, просушит рану и позаботится о ее заживлении. «Левомиколь» всегда назначают пациентам с вялозаживающими ранами. Благодаря наличию в его составе метилурацила лекарство ускоряет процесс заживления и поднимает местный иммунитет.

Ожоги

На свежих и мокнущих ожоговых поверхностях начинается активное развитие патологических микроорганизмов. Для профилактических целей рекомендуется использовать «Банеоцин». При сильно выраженных отеках, гнойных массах и плохой регенерации ткани нужно отдать предпочтение «Левомеколю». Важно понимать, что «Банеоцин» не стимулирует восстановление поврежденных тканей.

Прыщи

Скопление патогенных микроорганизмов в порах кожного покрова провоцирует возникновение прыщей. В дальнейшем дерма воспаляется. Легкая степень заболевания протекает без гнойных накоплений и прыщи в скором времени проходят. Для таких ситуаций больше подойдет «Банеоцин».

В препарате содержатся два антибиотика широкого спектра действия. Благодаря этому высыпания быстро лечатся. При медленном заживлении и скоплении гноя рекомендуется использовать «Левомеколь». Мазь наносится точечно на воспалительные элементы. Применять лекарство нужно ежедневно до полного выздоровления.

Стрептодермия

Данное заболевание провоцируют стрептококки. На начальной стадии возникают пузырьки, в которых находится жидкость. В дальнейшем они лопаются, но остается зудящая корка. Даже после полного выздоровления на больных участках остается пигментация.

Мазь «Банеоцин» нужно использовать на начальном этапе развития болезни. Это поможет избежать распространения инфекции. При лопнувших пузырьках и мокроте необходимо обеспечить сухость дермы. Для этого лучше использовать «Левомеколь».

Мазь подсушит ранки и ускорит выведение мутной жидкости. Эпителизация будет ускорена и пигментные пятна не появятся. Рекомендуется пользоваться средством не менее одной недели.

Паронихия

В самом начале развития болезни нужно положить компресс с «Банеоцином». При наличии гноя врачи назначают вскрытие путем хирургического вмешательства. Гнойная полость дренируется.

Полностью вытянуть гной после процедуры поможет «Левомеколь. Препарат осуществит дезинфекцию и грануляцию. Чтобы хорошо подсушить раны нужно регулярно менять бинтовую повязку.

Вытягивание гнойной жидкости при гнойных ранах

«Левомеколь» ускорит созревание воспаленного участка, выведет гной и снимет отечность. Мазь «Банеоцин» такими свойствами не обладает. Лекарство наносится на проблемный участок и фиксируется повязкой. Со временем гнойная жидкость удалится, и поверхность восстановится.

Фурункулы

На начальном этапе, когда нет больших гнойных выделений, можно использовать «Банеоцин». В составе данного препарата есть сильные антибиотики. При наличии гнойных скоплений нужно дренировать проблемный участок.

Для этого лучше всего делать регулярные повязки «Левомиколя». Накладывать мазь нужно до тех пор, пока рана не созреет. Далее средство очистит фурункул и обеспечит полное заживление больного элемента.

Стоит отметить, что обе мази являются эффективными средствами и сказать однозначно, что лучше заживляет раны Левомеколь или Банеоцин, без изучения конкретного диагноза нельзя. «Левомеколь» и «Банеоцин» имеют свои положительные и отрицательные стороны. Грамотно подобрать подходящее средство может только специалист. Во время терапии доктор сможет оценить эффективность данных препаратов и при необходимости назначит дополнительные препараты.

Отзывы

Что говорят о препаратах врачи?

Петр Геннадиевич, дерматолог, 51 год, Казань

«Левомиколь» отличается комбинированным эффектом. Мазь назначаю для лечения дерматологических проблем, которые сопровождают воспалением. Антибактериальное средство обладает регенерирующими свойствами. Среди аналогичных лекарств «Левомеколь» лучший препарат.

Александра Леонидовна, инфекционист, 32 года, Саратов

Рекомендую держать «Банеоцин» в домашней аптечке. Благодаря антибактериальному действию порошок отлично заживляет гнойные раны, порезы и ссадины. Так же препарат эффективен при экземе и дерматозе инфекционного характера.

Что говорят о препаратах пациенты?

Наталья Ивановна, 38 лет, Новокузнецк

Мазь «Левомиколь» помогла быстро справиться с пародонтозом. Всего за 3 дня ушли все неприятные симптомы. Лекарство очень эффективное, поэтому запаслась несколькими тюбиками. Использовать препарат лучше после консультации с доктором. Таким образом, удастся избежать возможных осложнений и побочных реакций.

Диана Васильевна, 29 лет, Сургут

При сахарном диабете любая рана или порез заживает долгое время. Врач посоветовал пользоваться в таких случаях порошком «Банеоцин». Заживление кожи проходит буквально на глазах. Побочных эффектов у меня ни разу не возникло. Очень хорошее средство, всем рекомендую!

Источник

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. transparent. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-transparent. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка transparent. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

Банеоцин — это местный комбинированный антибактериальный препарат в двух лекарственных формах (порошок и мазь), содержащий в своем составе два бактерицидных антибиотика (неомицин и бацитрацин). Совместное действие антибиотиков повышает эффективность препарата против ряда микроорганизмов, в частности стафилококков. Он предназначен для лечения бытовых, спортивных и производственных ран, очаговых инфекционных поражений кожи. Не попадает в системный кровоток. Две лекарственные формы препарата применяются на разных этапах развития и заживления раневой поверхности. Действие лекарственного средства направлено на устранение воспаления и сыпи на коже.

Показания

Банеоцин в любой лекарственной форме (мазь, порошок) назначается в качестве местной терапии инфекционно-воспалительных кожных заболеваний. Такие заболевания могут быть вызваны различными микроорганизмами. Так, препарат применяют в качестве профилактики и лечения:

Противопоказания

Но даже несмотря на безопасность Банеоцина и его применение при серьезных поражениях кожного покрова, у мази и порошка есть противопоказания. Их нельзя использовать при:

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек, ацидозом, тяжелой миастенией или другими нейромышечными заболеваниями.

Побочные эффекты

Что касается негативных реакций организма на применение порошка или мази, то клинические исследования говорят о хорошей переносимости препарата в любой его лекарственной форме. Он действует на поверхностных слоях кожи и практически не всасывается в кровь. А это значит, что вероятность возникновения побочных эффектов довольно низкая. Но использовать лекарственное средство нужно правильно – на небольших проблемных участках кожного покрова и слизистых оболочках. Если же применять препарат неправильно или не соблюдать меры предосторожности, то вероятность возникновения побочных эффектов возрастает. В основном негативные реакции возникают в местах нанесения препарата.

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. transparent. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-transparent. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка transparent. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

Итак, в инструкции к применению препарата Банеоцин указаны следующие побочные эффекты:

Инструкция по применению (порошок)

Порошок применяют 2-4 раза в день, нанося его тонким слоем на пораженные участки кожного покрова. Причем в неделю можно использовать не более 200 грамм порошка. Если терапия проводится повторно, то максимальная дозировка в неделю снижается до 100 грамм.

Если у пациента диагностированы ожоги, занимающие более 20% поверхности тела, то препарат применяют раз в 24 часа, так как через поврежденный кожный покров активные компоненты могут всасываться в системный кровоток. Это в свою очередь может привести к возникновению побочных эффектов.

Чаще всего порошок назначают в следующих случаях:

Инструкция по применению (мазь)

В виде мази используют 2-3 раза в сутки, нанося ее тонким слоем на пораженные участки кожи. По рекомендации врача Банеоцин можно наносить под повязку. В послеоперационный период мазь наносят прямо на бинты как дополнительную местную терапию инфицированных ран и полостей.

Чаще всего мазь назначают в следующих случаях:

Беременность и период лактации

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. transparent. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-transparent. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка transparent. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

Банеоцин в виде мази или порошка может использоваться беременной или кормящей женщиной только в случае назначения такой терапии врачом. И его применение оправдано только, когда положительный результат лечения превышает вред для плода или новорожденного.

Банеоцин для детей

Для лечения детей любого возраста может быть назначен только после консультации с врачом-педиатром. Обычно поводами для использования порошка или мази становятся фурункулы, карбункулы, паронихия, гнойный гидраденит, ожоги и ветряная оспа (ветрянка).

Порошок Банеоцин для новорожденных применяют с целью предупреждения гнойно-септических осложнений и как профилактику формирования пупочной инфекции.

Взаимодействие с другими лекарствами

Хоть Банеоцин применяется местно и не попадает в системный кровоток, все-таки стоит обратить внимание на взаимодействие его с другими лекарственными средствами. Например, параллельное применение аминогликозидов или цефалоспоринов повышает риск формирования нефротоксических явлений. А одновременный прием с Фуросемидом или Этакриновой кислотой увеличивает возможность возникновения нефротоксических и ототоксических реакций. Использование Банеоцина с миорелаксантами, анестетиками и опиоидными анальгетиками может привести развитию нейромышечной блокады.

Что касается совместимости Банеоцина с алкоголем, то при их одновременном приеме препарат снижает свою результативность вплоть до отсутствия терапевтического эффекта. Также, алкоголь усиливает побочные действия от препарата и с большой долей вероятности вызовет высыпания на коже. Иногда отмечается сонливость и общая вялость.

Банеоцин от прыщей

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. transparent. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-transparent. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка transparent. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

В любой его лекарственной форме считается одним из эффективных препаратов от угревой сыпи и особенно для лечения гнойных высыпаний. Следует понимать, что Банеоцин это довольно сильный антибиотик, и его применение должно быть согласовано с лечащим врачом-дерматологом.

Сам по себе Банеоцин справляется с высыпаниями, но только им одним не обойтись. Терапевтическое лечение должно быть комплексным и включать в себя тщательное очищение кожи, ежедневный уход, сбалансированное питание, применение лекарственной косметики, правильный режим дня и при необходимости медикаментозную терапию.

Частота применения Банеоцина зависит от выраженности заболевания и от рекомендаций врача. Если высыпания незначительные, то мазь или порошок применяют 1 раз в день. Если поражение кожных покровов обширное, то частота увеличивается до 2-4 нанесений в сутки. Чтобы не пересушить кожу, Банеоцин применяется точечно. Если воспален большой участок кожи, то разрешено нанести Банеоцин тонким слоем на всю пораженную поверхность. Препарат следует применять ежедневно, но не более двух недель. Повторный курс разрешено проводить после 2-3 недельного перерыва

Аналоги Банеоцина

Аналоги мази и порошка Банеоцин представлены лечебными средствами, используемыми для местного применения (мази, аэрозоли, крема, растворы): Бактробан, Альтарго, Гентамицин, Хитозан-Гент, Левомицетин, Тирозур, Синтомицин, Фузидерм, Неомицин, Супироцин, Фузикутан.

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. transparent. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-transparent. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка transparent. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

Банеоцин или Левомеколь?

Мазь Левомеколь — это комбинированный препарат, имеющий антимикробное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. Банеоцин — комбинированный антибиотик, имеющий две лекарственные формы (порошок и мазь). Составы Банеоцина и Левомеколя абсолютно разные. Оба препарата не попадают в системный кровоток.

Из-за содержания в составе Банеоцина двух антибиотиков, его действие широкое и мощное, в отличие от Левомеколя. Но у последнего в составе есть компоненты, которые влияют на скорость регенерации тканей, чего нет у Банеоцина. Также, Левомеколь быстрее очищает рану от гноя и экссудата.

Если рана начинает инфицироваться, но в ней нет или мало отделяемого и гноя, то применяют Банеоцин. Если же в полости скопилось достаточно много гноя или некротических масс, то оптимальным будет использование Левомеколя. Если ожог свежий и/или мокнущий, то с целью профилактики инфицирования применяют Банеоцин. При наличии отека и/или медленной регенерации тканей назначают Левомеколь.

И хоть общее действие у них схоже, каждый конкретный случай применения препаратов зависит от заболевания, его течения и наличия осложнений. Дать рекомендацию по применению может исключительно лечащий врач.

Источник

В чём сходство и различия препаратов Левомеколь и Банеоцин

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. v chem shodstvo i razlichiya preparatov levomekol i baneocin. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-v chem shodstvo i razlichiya preparatov levomekol i baneocin. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка v chem shodstvo i razlichiya preparatov levomekol i baneocin. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.

Когда в ссадины, порезы и другие повреждения кожи попадает инфекция, начинается процесс гнойного воспаления. Если собственные защитники организма перестают справляться, то в ход идет тяжелая артиллерия – противомикробные и противовоспалительные средства. Левомиколь и Банеоцин именно из той категории средств, которые помогают организму справиться с инфекцией. А что это за средства, чем они отличаются, что из них и когда лучше использовать, стоит разобраться.

Банеоцин – антибактериальное средство из Европы

Вошедшие в состав Банеоцина антибактериальные вещества активны в отношении таких патогенных бактерий, как:

Бактерицидная эффективность мази Левомеколь

Мазь, выпускаемая отечественным производителем, Левомеколь уже давно знакома украинскому потребителю, пользуется большим спросом. Связано это с её эффективностью, которая обусловлена совокупностью антибиотика хлорамфеникола и ранозаживляющего препарата метилурацил. Метилурацил способствует заживлению кожи и её восстановление. Антибиотик подавляет инфекцию, вызванную такими патогенными микробами, как:

Что объединяет два препарата

Имея в составе антибиотики, Левомеколь и Банеоцин работают в одном направлении – борьба с инфекцией в поврежденных тканях. Не смотря на то, что активные вещества разные, они результативно действуют в отношении одних и тех же групп микроорганизмов. Оба препарата практически не вызывают негативных последствий, за исключением индивидуальных особенностей.

В чём особенности лекарственных средств Банеоцин и Левомеколь

Если рассматривать препараты на предмет того, какой из них лучше справляется с лечением, то это было бы неуместным. Оба препарата безукоризненно решают поставленную задачу. Но есть ряд отличий, которые важно учесть перед их использованием.

Левомеколь, помимо уничтожения патогенной микрофлоры, способствует ускорению восстановления тканей. Это обусловлено наличием в нём метилурацила. Мазь чаще применяют при обработке мест после операций, обширных ожогах, воспалений. Лечебный эффект достигается нанесением мази непосредственно на рану или пропиткой стерильных бинтов, наложенных на очаг воспаления. Еще одной важной особенностью средства можно назвать полиэтиленгликоль, дополнительное вещество, входящее в состав мази. Являясь связующим компонентом для основных веществ, в процессе лечения он играет роль адсорбента для сукровицы и гноя. В противопоказаниях указан детский возраст до 1 года.

Рекомендации к Банеоцину содержат следующие противопоказания. Хоть препарат не впитывается в кожу, применяемый в большом количестве на обширных участках, он может проникнуть в кровь и вызвать передозировку. Это чревато отравлением организма, нарушением работы почек, печени и слуха. Мазь или порошок наносятся на рану тонким слоем. Количество средства в сутки ограничивается 1 граммом. У Банеоцина нет возрастного показателя. Его применяют в педиатрии с рождения.

Какой препарат и когда лучше использовать

Являя собой панацею от бактериальных инфекций на поврежденной коже, оба препарата содержат в себе антибиотики. Поэтому важно осторожно подходить к вопросу лечения.

Когда дело касается небольшого пореза, ожога или неудачно выдавленного прыща, то смело можно обращаться за помощью Банеоцина. Причем и здесь есть свой нюанс. Ранку, которая покрыта корочкой, лучше обработать Банеоцином в виде мази. Роль соединяющих компонентов для неё играют парафин и ланолин. Эти вещества помогают размягчить засохший слой и ускоряют проникновение антибиотиков в очаг воспаления. В порошкообразной форме лекарства действующие вещества связывает очищенный кукурузный крахмал. Поэтому на мокнущих поверхностях повреждений будет удобней использовать порошок.

Важно! Банеоцин используется только наружно! Использование его на слизистых, употребление внутрь категорически противопоказано.

Перед применением необходимо исключить заболевания почек и печени. Ослабление их функций фильтрации и выведения токсинов из организма, могут усугубиться при использовании препарата.

Большие участки повреждений на коже, в том числе глубоко проникающие в ткани, целесообразно пролечивать мазью Левомеколь. Её компоненты не так токсичны, не вызывают осложнений. Это могут быть тяжелые ожоги, чирии и карбункулы. Мазь прекрасно справляется с пролежнями у лежачих больных. Левомеколь нашел свое применение в терапии ЛОР заболеваний. Например, при гайморите пропитанный средством бинт вводят в носовой проход и оставляют на несколько часов.

Подводя итог, можно сказать, что оба средства имеют свои минусы и плюсы. Так же необходимо отметить, что перед выбором лекарства нужно оценивать каждый конкретный случай. Поэтому лучшим советом тут будет гиппократовское напутствие лекарям – не навреди.

Источник

Что лучше левомеколь или банеоцин при панариции

Общие замечания о химиотерапевтическом лечении и лечении антибиотиками неспецифических воспалительных процессов кисти. Вскрытый по всем правилам панариций при фиксации кисти удивительно быстро излечивается и без применения антибиотиков. «Современная химиотерапия несомненно улучшила лечение панарициев, но не облегчила его» (Шюрх и Вилленеггер).

Лечение панарициев может быть улучшено и ускорено по сравнению с прошлым только при сочетании хирургического лечения и применения антибиотиков. При этом допускается менее обширное вскрытие очага и можно надеяться на более раннее восстановление функции. Попытка провести абортивное лечение антибиотиками и прекращение его при временном улучшении процесса является серьезной ошибкой.

Применение мазей, содержащих антибиотики, при наличии панарициев так же бесполезно и вредно, как и при других хирургических воспалительных процессах. Присыпки, содержащие антибиотики, можно рекомендовать только при поверхностных процессах, например, после вскрытия пузыря. Недостаточное вскрытие глубоких панарициев бесполезно, так как при этом не создаются условия для соприкосновения медикамента с возбудителями.

Винкелмейер и другие обращают внимание на то, что при парентеральном введении обычных доз пенициллина, вследствие неблагоприятных условий для диффузии (образование мембраны, демаркации), не представляется возможным создать в очаге воспаления нужную концентрацию пенициллина. Поэтому рекомендуется местное введение пенициллина в воспалительный очаг. Однако в таких случаях следует избегать большого напряжения тканей (Каплан и Рабин).

Однако на кисти местное введение антибиотиков чрезвычайно болезненно, и, кроме того, инфильтрация тканей может привести к нарушению кровообращения на пальцах.

По нашему мнению, в случае любого тяжелого прогрессирующего панариция, независимо от местного введения антибиотиков, следует проводить и общую терапию антибиотиками, которая приводит к более быстрому выздоровлению. Резиновый дренаж может быть удален, как только отделяемое раны теряет гнойный характер.

Несомненно, что «срок очищения» отделяемого раны при введении антибиотиков укорачивается (бактериологическая стерильность). После этого парентеральное введение антибиотиков может быть прекращено. Некоторые авторы введение антибиотиков продолжают в течение 10—14 дней, что, по нашему мнению, совершенно излишне. При достаточном вскрытии очага, если некротические ткани удалены первично, гнойное отделяемое прекращается за 3—4 дня, воспаленная область становится безболезненной, температура больного нормализуется. После этого парентеральное введение антибиотиков прекращается.

При наличии кожного панариция парентеральное введение антибиотиков излишне.

что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. 106. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции фото. что лучше левомеколь или банеоцин при панариции-106. картинка что лучше левомеколь или банеоцин при панариции. картинка 106. Отличия между препаратами «Левомеколь» и «Банеоцина». Часто пациенты при самостоятельном выборе лекарства не знают, какой препарат лучше. Выбирая между «Левомеколем» и «Банеоцином» следует предварительно ознакомиться со свойствами препаратов, а так же схемой их применения.Панариции по В.К. Гостищеву

Среди всех видов панарициев наиболее важным является подкожная форма. Большинство хирургов при наличии подкожного панариция проводит так называемое комбинированное — антибиотическое и хирургическое — лечение. В лечении сухожильного панариция наиболее важным шагом является вскрытие сухожильного влагалища для того, чтобы обеспечить отток гноя и избежать некроза сухожилия.

Нигст и другие авторы, в том числе и мы, производим вскрытие проксимального отдела сухожильного влагалища и в него ежедневно вводим пенициллин. Такое лечение дает чрезвычайно хорошие результаты.

При лечении костных панарициев до введения в практику антибиотиков был широко распространен способ Изелена и Канавеля: раннее удаление пораженных костных участков. Такой способ при одновременной антибиотической терапии является слишком радикальным. Раннее вскрытие очага, местная и общая терапия антибиотиками, как правило, бывают достаточными. Однако нельзя забывать о том, что если, несмотря на хирургическое вмешательство и на антибиотическое лечение, все же образуется свищ, то причиной его является наличие в глубине раны секвестра, который подлежит обязательному удалению!

Исход лечения суставных панарициев зависит как от срока вскрытия очага, так и от дачи антибиотиков. Местное введение антибиотиков в область вскрытого суставного панариция имеет чрезвычайно большое значение, так как дренирование суставов пальцев не представляется возможным.

По литературным данным, эффективность бета-лактамных антибиотиков в лечении флегмоны сухожильного влагалища и глубокой флегмоны ладони является спорным вопросом, так как наличие резистентных к пенициллину возбудителей не является редкостью и безуспешность пенициллинотерапии является вполне понятной. В нашей практике мы предпочитаем с самого начала лечения применение антибиотиков широкого спектра действия. Раннее вскрытие гнойника и его дренирование и в этих случаях имеет решающее значение с точки зрения предупреждения распространения процесса.

Считаем важным подчеркнуть, что при наличии начинающегося панариция лечение антибиотиками и тактика выжидания с надеждой на обратное развитие процесса являются крайне ошибочными.

В таких случаях возможны два варианта. Наличие в очаге возбудителей, чувствительных к антибиотикам, еще не говорит об обязательном обратном развитии процесса. Из гноя очагов, леченных в течение нескольких дней антибиотиками, удавалось высеивать бактерии. Это были случаи, когда воспалительный очаг являлся непроходимым для антибиотиков. В таких случаях длительное, неоправданное лечение антибиотиками затрудняло выяснение локализации очага и хирургическое лечение панариция.

Если возбудитель является резистентным к антибиотикам и предварительное лечение последним явилось совершенно безрезультатным, то в случае ожидания обратного развития процесса пропускается наиболее благоприятный для хирургического лечения срок, тот срок, когда еще имеется возможность предупредить распространение процесса. Нередко нам приходилось видеть панариции, леченные пенициллином в течение нескольких дней и даже недель, которые перешли в пандактилит.

Это же относится и к случаям недостаточно вскрытых панарициев, которые распространяются дальше или не рассасываются, — так как имеется резистенция бактерий, — и вместо нового, достаточно широкого вскрытия проводится безрезультатное лечение пенициллином.

В настоящее время лечение антибиотиками значительно затруднено ввиду наличия резистентных к антибиотикам штаммов возбудителей. В принципе терапия антибиотиками должна быть прицельной. Однако в случае острых панарициев это не всегда возможно, так как о чувствительности бактерий можно получить сведения по крайней мере через один-два дня. С этой задачей особенно часто встречается общепрактикующий врач.

Разумеется, в течение первых дней, наиболее ценных с точки зрения лечения, врач не может отказываться от применения антибиотиков. Поэтому терапию антибиотиками нельзя ограничивать дачей незащищенных бета-лактамных антибиотиков! Наконец, еще одно замечание: применение антибиотиков не снимает обязанность сохранения совершенной асептики, как при операции, так и при последующих повязках! Без нее лечение панарициев не может быть успешным.

Во время операции врач должен надевать маску и стерильные резиновые перчатки, а операционное поле следует изолировать точно так же, как в случае любой другой большой операции.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *