что лучше глюкозамин сульфат или глюкозамин гидрохлорид
Глюкозамин – здоровые суставы в любом возрасте!
Согласно статистике, каждый третий сталкивается с заболеваниями суставов. И среди них не только пожилые люди, но и молодые – 30-35 лет. В том числе проблема касается культуристов, людей с избыточным весом, малоподвижных офисных сотрудников и представителей некоторых профессий (грузчиков, строителей, рабочих). У всех людей скорость деградации хрящевой ткани разная, но их объединяет одно – недостаток глюкозамина. Это органическое вещество, из-за нехватки которого развиваются артрит, остеоартроз, остеохондроз и другие характерные заболевания. Препараты с глюкозамином для суставов восстанавливает хрящи, снимает припухлость и возвращает прежнюю подвижность.
Глюкозамин является важным компонентом для здоровья суставов
Глюкозамин для суставов: что это за вещество?
Суставной хрящ – гладкая и прочная ткань, которая играет роль подушки-амортизатора. Он не позволяет костям тереться друг о друга, уменьшает давление во время движения, на 60-65% состоит из воды.
Глюкозамин – моносахарид, который содержится и накапливается в соединительной ткани опорно-двигательного аппарата, делает ее прочнее и эластичнее. В основном организм расходует его запасы на образование клеток хрящевой ткани и поддержание суставных связок. Иначе говоря, это строительный материал для хрящей. Самая большая его концентрация содержится в раковинах моллюсков, костях и костном мозге животных. Также источниками глюкозамина служат все раковины и панцири ракообразных. Обычно он производится из хитиновой оболочки крабов, омаров, креветок и раков.
Польза глюкозамина: как он влияет на суставы?
Со временем хрящ изнашивается, высыхает и истончается. Внешних источников глюкозамина (из пищи) чаще всего недостаточно, возрастное снижение скорости обменных процессов не позволяет организму самостоятельно синтезировать его в нужном объеме. То есть хрящ сам не восстанавливается, начинает плохо выполнять свои функции. Когда источники глюкозамина исчезают, неизбежно появляются боль и воспаление.
Травмы, лишний вес, генетическая предрасположенность, ненормированные нагрузки (подъем тяжестей) или дефицит физической активности ускоряют процесс деградации хрящей. Это не происходит сразу за 2-3 недели, а незаметно растягивается на годы или десятилетия.
Например, в 35 лет человека начинают беспокоить боли и нездоровый хруст в коленных суставах, на которые он не обращает внимания, потому что они проходят после кратковременного отдыха. Однако через 3-4 года интенсивность болевого синдрома возрастает, человек становится менее подвижным, а движения – ограниченными. Дальше – хуже. Разрушение сустава приводит к возникновению коксартроза, гонартроза, остенохондроза и прочих заболеваний, связанных с повреждением хрящей. Крайняя их стадия – полная инвалидизация.
Вывод: поддержка оптимального количества глюкозамина для суставов в организме – защита хрящей от износа и высыхания! Чем его меньше, тем быстрее истощается хрящевая ткань и сильнее болят суставы.
Польза глюкозамина в том, что он напрямую участвует в построении элементов хряща, стимулирует восстановление, влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, улучшает усвоение кальция и защитные функции внутрисуставной жидкости. Препараты с глюкозамином предупреждают появление суставных заболеваний, укрепляют связки и сухожилия, костную ткань, ногти и волосы, сердечную мышцу, кровеносные сосуды, а также улучшают качество синовиальной жидкости.
Основные свойства глюкозамина для суставов
Препараты с глюкозамином замедляют дальнейшее развитие заболеваний, облегчают общее состояние как на ранних, так и на более поздних стадиях, когда еще возможно фармакологическое лечение и функциональность не потеряна.
Глюкозамин для суставов любого вида – не мгновенное обезболивающее только для симптоматического лечения, а препарат замедленного действия, который постепенно накапливается в организме и регенерирует хрящи. Что это означает? Эффект и польза от глюкозамина заметны не через 1-2 дня, а примерно через 4-8 недель после начала приема. Благодаря ему существенно снижается потребность в НПВС (нестероидных противовоспалительных средствах).
Препараты с глюкозамином: показания к применению
Глюкозамин для суставов принимают как для профилактики, так и непосредственно для лечения заболеваний. В первую очередь он отвечает за качественное восстановление хряща, а как следствие – купирует умеренный и слабый суставный болевой синдром.
Прием препаратов с глюкозамином восстанавливает хрящевую ткань
При каких заболеваниях помогает глюкозамин?
Врачи рекомендуют дополнительные источники глюкозамина:
Особенно недостаток в веществе испытывают люди старше 35 лет и строгие вегетарианцы, в рационе которых не хватает источников глюкозамина. В группу риска также входят пациенты, которым диагностированы суставные заболевания инфекционной аутоиммунной природы. Своевременная профилактика помогает избежать разрушение хрящевой ткани, а значит, сохранить суставы здоровыми и подвижными.
Формы выпуска глюкозамина для суставов
Исходя из клинических проявлений и образа жизни пациента, доктор индивидуально подбирает хондропротекторы в разных формах.
Глюкозамин выпускают в виде:
Для внутримышечного введения понадобится помощь медработника – ежедневные уколы, в отличие от приема таблеток или порошка, могут вызвать неудобства. Наружные средства (крема и бальзамы) действуют локально, отличаются невысокой биодоступностью и сравнительно низкой эффективностью. Что касается таблеток, то их нужно принимать сразу несколько штук.
С порошком все намного проще: 1 пакетик на 1 раз. В состав входят вспомогательные вещества, которые усиливают действие и пользу глюкозамина. Он не сказывается на слизистой желудка, содержит суточную дозу глюкозамина для суставов, быстро проникает в клетки и легко усваивается.
Артракам – рабочий препарат с глюкозамином!
Артракам – лекарственный препарат, который относится к группе хондропротекторов. Препарат с глюкозамином рассчитан на долгосрочную перспективу – Артракам медленно, но верно восстанавливает подвижность путем накопления в организме. Он воздействует сразу на все суставы, снимает симптомы (боль и опухлость), оказывает прямое воздействие на регенерацию хрящей. Порошок имеет нейтральный вкус, состоит из глюкозамина сульфат натрия хлорид и глюкозамина сульфата, изготовлен из натурального сырья. Его можно комбинировать с хондроитином.
Для достижения стойкого и максимального результат желательно принимать его курсами (1 курс = 6 недель). При необходимости прием глюкозамина для суставов совмещают с НВПС, физиотерапией, ЛФК (лечебной физкультурой), правильным питанием.
Артракам – эффективный и безопасный препарат с глюкозамином, который достаточно принимать 1 раз в день, чтобы суставы работали исправно, а главное… безболезненно!
Сравнение глюкозамин сульфата, глюкозамин гидрохлорида и N-aцетилглюкозамина — что же лучше?
Глюкозамин — один из важных компонентов суставных хрящей, синовиальной (внутрисуставной) жидкости, клапанов сердца и других типов соединительной ткани. Получаемый извне глюкозамин стимулирует обновление суставов, что дало повод для его широкого применения в качестве поддерживающей добавки при остеоартритах.
В лекарственных средствах и биодобавках применяются три типа глюкозамина:
N-ацетилглюкозамин — компонент многих натуральных полимеров, в том числе широко известной гиалуроновой кислоты, поэтому эта форма глюкозамина чаще всего используется в производстве косметических средств. Менее известен он как компонент биодобавок для поддержания здоровья суставов. Тем не менее исследования в этом направлении ведутся давно (первый патент на применение этого вещества при суставной патологии выдан в 1968 году).
Глюкозамин сульфат и гидрохлорид глюкозамин известны куда лучше. Впрочем, довольно часто в описании свойств препаратов на основе глюкозамина не упоминается, какая именно форма была использована. Однако различия между этими соединениями могут существенно влиять на их терапевтическую эффективность.
Ацетилглюкозамин, глюкозамин сульфат и глюкозамин гидрохлорид — химические свойства
Глюкозамина сульфат — соединение глюкозамина и остатка соли серной кислоты. Такое вещество неустойчиво в нормальных условиях: впитывает воду из воздуха и быстро окисляется. Поэтому для стабилизации к нему добавляют натрия хлорид (поваренная соль) или калия хлорид, с которым глюкозамина сульфат образует комплексные соли, отличающиеся большей химической стабильностью. В готовом препарате глюкозамина сульфата содержится от 13 до 24% хлорида натрия, что нужно учитывать страдающим гипертонией и другими заболеваниями, требующими ограничить употребление соли.
Глюкозамина гидрохлорид — соединение глюкозамина и остатка соли соляной кислоты. В отличие от рассмотренного выше аналога устойчив во внешней среде. Поэтому при равных концентрациях эффективность гидрохлорида глюкозамина по сравнению с сульфатом оказывается выше.
N-ацетилглюкозамин — соединение глюкозамина, азотистого основания и соли уксусной кислоты. Вещество устойчиво во внешней среде: не растворяется в воде, растворимо в концентрированных органических и неорганических кислотах, не требует стабилизации. Но такая высокая стабильность также снижает оздоравливающее воздействие этого вещества.
Усваиваемость организмом человека
Все три соединения способны проникать в кровь при пероральном (внутрь) приёме. Всасываясь в кишечнике, через систему воротной вены поступают в печень, откуда переходят в кровь. В крови они присоединяются к белкам-глобулинам, с которыми распространяются по организму.
«Из-за примесей 2608 мг глюкозамин сульфата эквивалентны 1500 мг глюкозамин гидрохлорида»
В 2004 году американский учёный Стивен Оуэнс говорил (google translate) о высокой биодоступности всех форм глюкозамина — до 90%. В этом же исследовании отмечается высокая (до 70%) всасываемость в кровь хондроитина, который часто применяется в комплексе с рассматриваемыми веществами.
Однако, большинство других работ не подтверждают такие выдающиеся результаты. Довольно скромными получились показатели биодоступности в опытах на животных: максимум, полученный в опытах на крысах, составил 21% (A. Aghazadeh-Habashi, 2002, pdf, англ. яз.) .
Также группа канадских учёных во главе с М. Молайзером в 2008 году провела (pdf) сравнение биодоступности различных форм глюкозамина у лошадей. Они исследовали концентрацию вещества в плазме крови и синовиальной жидкости лучезапястного сустава после перорального введения препаратов. Использовалась дозировка в 20 мг/кг веса. Заборы крови делались через 5, 15, 30, 60, 120, 360, 480 и 720 минут после введения. Биодоступность (количество неизмененного вещества в крови) глюкозамина сульфата оказалась 9,4%, глюкозамина гидрохлорида – 6.1%. Примерно такая же разница в концентрации была и в синовиальной (внутрисуставной) жидкости через 1, 6 и 12 часов после введения.
Незадолго до этого были опубликованы результаты сравнительного анализа (S. Persiani, 2007, pdf, англ. яз) биодоступности гидрохлорид глюкозамина и глюкозамина сульфата в человеческом организме. Здоровые добровольцы принимали либо глюкозамина сульфат, либо глюкозамина гидрохлорид. В этом опыте пик концентрации глюкозамина гидрохлорида в крови был в два раза меньше пика концентрации глюкозамина сульфата (см. график), что говорит о его меньшей биодоступности.
Сравнение метаболизма N-ацетилглюкозамина и глюкозамина гидрохлорида было проведено в докторской диссертации (pdf, англ. яз.) Джерри Капса (Jerry Capps) из Университета Оклахомы. Исследователь не обнаружил разницы между всасыванием этих двух субстанций. Кроме тог, выяснилось, что часть глюкозамина сульфата разлагается под действием кишечной микрофлоры и не поступает в кровь.
Суммируя полученную информацию можно сделать вывод: несмотря на более «чистый» состав глюкозамина гидрохлорида, его биодоступность ниже, чем у сульфата, что снижает общую терапевтическую эффективность этого вещества.
Влияние на организм
Российские клинические рекомендации по лечению остеоартрита от 2016 года, ссылаясь на многочисленные исследования, постулируют эффективность глюкозамина сульфата при патологии суставов и неэффективность глюкозамина гидрохлорида. Американские же клинические рекомендации (2016, pdf, англ. яз.) по лечению остеоартрита бедренного сустава объявили большинство исследований нерелевантными, то есть их результаты не могут быть признаны действительными с научной точки зрения. Ацетилглюкозамин не упоминается ни в отечественных, ни в американских рекомендациях.
На основании изложенной информации можно сделать вывод, что из трёх терапевтически значимых соединений глюкозамина наибольший хондропротекторный эффект оказывают сульфатная и гидрохлоридная формы. При этом в ряде случаев глюкозамина сульфат показывает большую биодоступность (усваиваемость организмом), поэтому предпочтение стоит отдавать препаратам на его основе. Если говорить о биодобавках, то это может быть Глюкозамин Хондроитин японского бренда Dear Natura, который хорошо зарекомендовал себя на национальном рынке и только относительно недавно стал продаваться в других странах.
Для того чтобы лучше узнать, что такое Глюкозамин Хондроитин и для чего он нужен, обязательно прочтите другие наши информационные материалы:
Что такое глюкозамин?
Глюкозамин – особое вещество, помогающее восстанавливать хрящи, суставы и связки. Болезненные ощущения в суставах беспокоят многих людей, особенно с возрастом. При этом может значительно ограничиваться подвижность, ведь каждое движение отзывается болью. Глюкозамин — естественный компонент тканей суставов. Глюкозамин является особым веществом, способствующим восстановлению суставов, хрящевой ткани и связок. В чем польза глюкозамина, как правильно пить капсулы, содержащие глюкозамин, и от чего конкретно помогает данный активный ингредиент?
Глюкозамин играет роль строительного материала для суставов, в частности, хрящевой ткани. Глюкозамин способствует образованию полноценного эластичного и упругого хряща суставов, предупреждает развитие воспаления в тканях суставов. Он усиливает образование суставной жидкости – вязко-эластичной жидкости, заполняющей сустав, которая способствует скольжению суставных поверхностей друг относительно друга. Достаточное обеспечение глюкозамином для людей старшего возраста особенно актуально, поскольку образование компонентов суставных тканей у взрослых людей происходит медленнее, а повреждение суставных тканей, как правило, возникает легче, особенно при избыточных и неадекватных нагрузках. Применение глюкозамина, особенно в сочетании с хондроитином, повышает устойчивость хряща к повреждению, поддерживает регенерацию суставных тканей, подавляет воспаление в суставе и способствует уменьшению симптомов при остеоартрите.
Поэтому очень важно постоянно получать этот строительный материал из препаратов хондропротекторов.
ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ ГЛЮКОЗАМИНА
Глюкозамин был открыт в конце 19 века немецким хирургом Георгом Леддерхосом. Леддерхос получил глюкозамин в результате гидролиза хитина и соляной кислоты. С тех пор данное вещество было под пристальным наблюдением исследователей, поскольку ученые стремились определить его полезные свойства для человеческого организма.
Уже во второй половине 20 века ученые установили положительное влияние глюкозамина на выработку гликозаминогликанов, которые играют одну из основных ролей в строительстве хрящевой ткани и выработке суставной жидкости.
Источники глюкозамина
Глюкозамин может быть как животного, так и растительного происхождения. Наибольшая концентрация глюкозамина встречается в природе в хитине – основе раковин моллюсков и ракообразных. Панцири креветок, криля, крабов являются ценным сырьем для производства глюкозамина. Также большая концентрация глюкозамина встречается в кукурузной шелухе, грибах, из которых также можно получать глюкозамин.
Глюкозамин содержится во многих продуктах питания, также его возможно синтезировать химическим путем. Суточная потребность в глюкозамине для взрослого человека составляет не менее 700 мг/ сутки, поэтому для получения достаточного количества глюкозамина нередко необходимо потреблять его дополнительно в виде препаратов хондропротекторов, либо биологически активных добавок к пище.
Лекарственные формы препарата глюкозамина
Глюкозамин может применятся в виде следующих форм:
Виды глюкозамина
Глюкозамин производится в виде двух солей – глюкозамина сульфата и глюкозамина гидрохлорида, которые незначительно отличаются друг от друга по своим свойствам и эффективности.
Глюкозамин сульфат и хлорид распадаются в желудке с образованием глюкозамина и соли. Глюкозамин, выделенный как из формы сульфата, так и из формы гидрохлорида, практически не отличаются по химическим свойствам и клиническому эффекту.
Как глюкозамин работает в организме?
Активный глюкозамин из кишечника попадает в кровеносные сосуды, а затем в хрящ. Его основная задача — поддержание функции хондроцитов. Хондроциты — особые клетки, работающие как мини-фабрики. Они вырабатывают строительный материал для хрящей: коллаген, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат и другие важные вещества.
Поэтому добавление глюкозамина в рацион помогает активировать наши внутренние «строительные фабрики», которые восстанавливают хрящевые соединения, тем самым избавляя нас от боли в суставах.
Доказан ли лечебный эффект глюкозамина для людей?
Первые исследования глюкозамина провели в 80-х годах прошлого века в Италии. В ходе клинических исследований было установлено, что при длительном применении глюкозамина внутрь он уменьшал боль и улучшал движения суставов, замедлял прогрессирование остеоартроза. Большинство пациентов заметили значительное уменьшение боли уже через месяц приема глюкозамина. Результаты подтвердились и при изучении рентгеновских снимков пациентов после курсового приема глюкозамина: было отмечено замедление разрушения сустава. Последующие опыты подтвердили полученные данные и даже показали усиление эффекта при комбинированном приеме глюкозамина с хондроитином.
Кроме того, следует упомянуть, что глюкозамин рекомендован Европейским обществом по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартроза в качестве первой линии терапии при остеоартрозе и других дегенеративных заболеваниях суставов ввиду способности к контролю боли и замедлению развития структурных изменений суставов.
Показания к применению
Глюкозамин доказал эффективность и незаменимость в лечении множества суставных заболеваний. Он активно применяется при остеохондрозе, артрозах, артритах и других заболеваниях. Следует только помнить, что эффекты глюкозамина, также как и хондроитина сульфата развиваются постепенно. Поэтому основными показаниями к применению являются различные проявления остеоартроза:
Лечение или профилактика?
Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что глюкозамин может употребляться не только для лечения заболеваний суставов, но и для профилактики дальнейшего прогрессирования разрушения хряща. С целью сдерживания дистрофических изменений средство назначают при появлении первых признаков заболевания, как правило, спортсменам и людям старше 40, так как именно эти группы наиболее подвержены развитию болезней суставов. Глюкозамин зарекомендовал себя как отличное вещество по профилю эффективности и безопасности, пользующееся популярностью уже в течение нескольких десятков лет.
Такая комбинация представлена в линейке препаратов «Терафлекс» и «Терафлекс Адванс», который способствует уменьшению боли благодаря наличию ибупрофена (нестероидного противовоспалительного средства) в составе, а комбинация глюкозамина и хондроитина одновременно начинает стимулировать обновление хрящевой ткани.
7 особенностей приема глюкозамина и хондроитина
Хондропротекторы составляют важную часть лечения артроза и остеоартроза. Хондроитин способствует задержке в хрящевых тканях жидкости, а глюкозамин помогает хрящам восстанавливаться. Принимать их в виде биодобавок можно годами – курсами с определенным перерывом. Если вы выбрали для себя этот вариант, обратите внимание вот на что.
Глюкозамин получают из экзоскелетов моллюсков или из зерна пшеницы
7 особенностей
1. При больших дозировках, которые превышают рекомендуемые 1500 мг в день в разы, наблюдается увеличение газообразования и «размягчение стула». У некоторых людей этот эффект бывает и при обычном приеме.
2. В составе биодобавок есть балластные загрязняющие вещества, от которых невозможно полностью избавиться с помощью современных технологий. Считается, что они могут вызывать аллергическую реакцию.
3. В составе сульфата глюкозамина, стабилизированного солью (хлоридом натрия), достаточно много пищевой соли. Поэтому при его приеме ее количество в пище необходимо намеренно сократить, например, перестать подсаливать еду во время приготовления. Иначе есть риск развития почечных патологий и проблем с артериальным давлением.
При патологиях почек сульфат глюкозамина с хлоридом натрия может быть опасен
4. Хондропротекторы нельзя принимать во время беременности и лактации, а также детям до 15 лет. Среди этих категорий пациентов исследования относительно воздействия глюкозамина и хондроитина на организм не проводились.
5. Хондроитин способен разжижать кровь. Поэтому люди, принимающие разжижающие препараты, должны быть особенно осторожны, чтобы избежать кровотечений.
Источник хондроитина – хрящи и трахеи рыб и крупного рогатого скота
6. Есть мнение, что доза глюкозамина, превышающая допустимую в 6-7 раз, может спровоцировать сахарный диабет, поскольку вещество является моносахаридом. Это мнение подкреплено исследованиями, которые проводились пока только на животных. Тем не менее, людям с сахарным диабетом или склонностью к нему, стоит проявлять предельную осторожность.
7. Хондроитин и глюкозамин – вовсе не панацея: для них характерна индивидуальная усваиваемость. Организм одного пациента усваивает моносахариды отлично, а у другого терапевтический эффект от лечения хондропротекторами напрочь отсутствует.
Эффективность хондроитина и глюкозамина не так однозначна, как утверждают многие ортопеды. Вот один из альтернативных взглядов на хондропротекторы с указанием их побочных эффектов:
Несмотря на определенные побочные эффекты, хондропротекторы все равно во много сотен раз безопаснее, чем длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, которые часто назначают при лечении артроза.
Современной медицине известны еще более безопасные терапевтические методы, например внутрисуставные инъекции синтетического заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс». Препарат не содержит животного белка, поэтому не вызывает аллергии, кроме того, с осторожностью разрешен для приема людям с сахарным диабетом.
Какой бы вариант борьбы с остеоартрозом ни был выбран, лечение должно быть комплексным. Чтобы помочь организму восстановить вязкость и количество синовиальной жидкости, необходимо потреблять достаточно воды, придерживаться принципов здорового питания и жить активной жизнью.