что лучше гель или крем для ног
Чем отличаются нестероидные противовоспалительные мази, кремы, гели
Крем Аэртал ® — это нестероидный противовоспалительный препарат на основе ацеклофенака, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим действием. Концентрация действующего вещества в нем составляет 1,5%, при этом оно находится в креме в микронизированной форме. В состав основы крема Аэртал ® входят эмульсионный воск и жидкий парафин, а также некоторые другие вспомогательные вещества.
Аэртал ® крем следует наносить на болезненный участок трижды в день, мягкими массажными движениями. Доза нанесения определяется размером пораженного участка, при этом нужно учитывать, что 1,5–2 г крема соответствуют полоске 5–7 см.
1 Кукес В.Г. Клиническая фармакология. 2006. Сс. 534–543.
3 Краснюк И.И.. Фармацевтическая технология: Технология лекарственных форм: Учебник для студ. сред. проф. учеб, заведений. — М.: «Академия», 2004.
4 Дерматовенерология : учебник для медицинских вузов / А. В. Самцов, В. В. Барбинов.-СПб. : СпецЛит, 2008.
5 Кундер Е. В. Анальгетическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015. №1 (13). Сс. 56–63.
6 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.
Различия лекарственных форм для наружного применения
Мазь, гель, крем, спрей, аэрозоль. Отличия лекарственных форм наружного применения
Часто, приходя в аптеку за тем или иным лекарством, мы сталкиваемся с проблемой выбора – очень большой ассортимент лекарственных препаратов. Для лечения одной только болезни фармацевт предложит вам несколько вариантов медикаментов. Они будут от разных производителей, с разными действующими веществами, и в разных формах выпуска. Вот и попробуй тут не запутайся и сделай правильный выбор. Хорошо еще если предварительно вы сходили к лечащему врачу и получили от него рекомендации или рецепт на лекарственное средство. Ну, а если нет, так и придется разбираться самому или положиться на помощь сотрудника аптечного пункта.
В случае возникновения проблем с кожей, будь то аллергия, раздражение, ожог, рана или что-то другое, мы часто используем в терапии лекарственные средства для наружного применения. Формы выпуска этих препаратов достаточно разнообразны. Наиболее распространены мазь, гель, крем, спрей и аэрозоль. В нашей статье мы попробуем понять, какая форма медикамента будет эффективной в том или ином случае.
Все лекарства наружного применения имеют в своем составе действующее вещество и основу. Основа препарата определяет его форму выпуска – жидкая, твердая, газообразная, мягкая и др. Ну а уже сама форма определяет действие и свойства медикамента – впитываемость, скорость воздействия, длительность эффекта и многое другое.
Мази для наружного применения
Минусы и плюсы использования мазей
Гели для наружного применения
Кремы для наружного применения
Лекарство в виде спрея и аэрозоля
Спрей и аэрозоль – популярные лекарственные формы на фармацевтическом рынке, которые между собой часто путает простой обыватель. Они предназначены для обработки лекарственным препаратом различных ран, кожи, слизистой, носоглотки, ожогов. Также их используют для ингаляций.
По характеристикам и внешнему виду спрей и аэрозоль достаточно схожи. Но главным отличием в них будет принцип доставки лекарственного препарата в организм и объем подаваемого вещества. В спрее подача лекарства происходит путем нажатия на поршень механического насоса, распыление из него происходит дозировано. Ну а в аэрозоле подача препарата осуществляется за счет избыточного давления внутри баллона после открытия клапана. Флаконы в обоих случаях герметичны, за счет чего лекарство остается стерильным, внутрь не попадают ни воздух, ни какие-либо внешние раздражители. Спрей подает более крупные частицы действующего вещества (более 5 мкм), аэрозоль распыляет мелкие частицы (1-5 мкм). Из-за своего микроскопического размера частицы действующего вещества легко проникают в место нанесения, тем самым оказывая быстрый терапевтический эффект. Еще один плюс этих лекарственных форм в том, что при обработке медикаментом нет прямого контакта с раненной поверхностью, а значит, нет риска занести инфекцию при нанесении.
Наиболее часто в форме спрея выпускают лекарства для лечения насморка, заболеваний полости рта и гортани, противовирусные препараты. Противоожоговые средства и препараты для лечения бронхиальной астмы выпускают чаще в форме аэрозоля.
Мазь, крем, лосьон. В чём различие?
Любое лекарство для наружного применения состоит из действующего вещества (концентрация которого в современных препаратах редко превышает 2%) и основы, которая образует «форму» данного препарата. В дерматологической практике для наружного лечения используются различные формы для применения одного и того же лекарственного средства. Это присыпки (пудры), примочки, лосьоны, взбалтываемые взвеси (болтушки), спреи, эмульсии, пасты, масла, кремы, мази, пластыри, лаки, мыла, шампуни.
Среди готовых лекарственных форм (которые не требуют «изготовления «на заказ» в рецептурном отделе аптеки) чаще всего встречаются кремы, мази и лосьоны.
Общие для большинства этих лекарственных форм принципы:
Мазь – форма, содержащая в своей основе наибольшее количество жиров. Характеризуется наибольшей глубиной проникновения действующего вещества. Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний, при наличии инфильтрации (уплотнения) в коже. Применение мазей «под повязку» ещё больше увеличивает глубину проникновения действующего вещества. Поскольку жировые компоненты мазей не впитываются в кожу, они могут пачкать одежду, что не всегда приемлемо в амбулаторной практике. Не следует применять мази на мокнущие кожные высыпания.
Крем – форма, основа которой содержит масла и воду. Как правило, хорошо впитывается в кожу, уже через несколько минут после нанесения не пачкает одежду, не оставляет «жирного блеска» на коже лица. Глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази. Применяется при островоспалительных реакциях, может наноситься на умеренно мокнущие поверхности.
Лосьон – жидкая лекарственная форма, основа которой содержит спирты и воду. В готовых лекарственных формах применяется для лечения волосистой части головы (т.к. практически не пачкает волосы). Некоторые производители лекарственных препаратов (напримерпепарата «Дайвонекс») рекомендуют применять мазь – на ночь, а крем – утром (из соображений удобства пользования).
Есть лекарства, для которых созданы уникальные лекарственные формы, например «Адвантан» выпускается в формах эмульсии, крема, мази и «жирной мази».
Тем не менее, основные различия мази, крема и лосьона остаются прежними.
Мази и гели помогают в лечении варикоза
Миф № 2: мазями и гелями можно вылечить варикозную болезнь. Это не так.
До сих пор не могу понять: как именно с помощью мазей и гелей можно победить варикоз. В одной известной телевизионной рекламе девушка проводит мазью по варикозным венам и они, о чудо, исчезают на глазах. Любой пациент все на свете отдаст за такую чудодейственную мазь.
Как эти мази могут вылечить разрушенный клапан?
Втирание гелей в кожу нижних конечностей является всего-навсего легким массажем ног, и воздействует на человека успокаивающе, а содержание ментола еще и охлаждает их. Вот такой психоэмоциональный фактор.
Другим важным моментом является аллергический компонент, который проявляется у некоторых пациентов во время применения мазей и гелей. Раздражение на коже – аллергический дерматит, не так уж редок. Тем самым можно даже ухудшить состояние нижних конечностей. А применять мази при наличии трофических изменений возможно только после консультации дерматолога.
Аллергический дерматит после применения венотонизирующего геля
В аптеке Вам могут порекомендовать натуральные мази на основе конского каштана, гепаринсодержащие гели или совсем уж экстравагантный крем «Софья» с экстрактом пиявок, который ни к пиявкам, ни к варикозу не имеет никакого отношения. Но пациенты, применяя эти крема, мази, гели говорят мне во время консультации: «а мне очень даже помогает». Если Вам помогает – используйте эти средства. Но я считаю это самовнушением и пустой тратой денег.
Вопросы пациентов из интернета:
Насколько эффективна мазь для вен и сосудов на ногах?
Эффективность мазей и гелей для лечения варикозной болезни значительно преувеличена. Другими словами, мазь для вен и сосудов на ногах не более чем маркетинговый ход, мало соответствующий действительности.
Гель лошадиная сила для вен, какие реальные отзывы врачей?
Реальных отзывов врачей, флебологов, практикующих современное лечение варикозной болезни, о геле лошадиная сила вы вряд ли найдёте. Различные мази и гели в лечении патологии вен действительно используются, как поддерживающая терапия, не более.
Гепариновая мазь для ног от варикоза и усталости действительно помогает?
Гепариновая мазь действительно применяется в комплексном лечении патологии вен нижних конечностей многими ведущими флебологами, в том числе специалистами нашего центра флебологии. При правильном использовании данная мазь способствует устранению симптомов тяжести и усталости в ногах. Тем не менее никакая мазь не способна как-то повлиять ни на варикозные вены, ни на основные симптомы хронической венозной недостаточности.
Вы используете в своей практике мази и гели от варикоза и тромбофлебита нижних конечностей?
Специалисты нашего центра флебологии в комплексном лечении варикозной болезни и её осложнения, тромбофлебита, действительно используют мази и гели. В данной ситуации мази и гели не являются основным лечением, а лишь дополнительной местной терапией симптомов варикоза и тромбофлебита нижних конечностей.
Мази и гели помогают от варикоза, какие отзывы врачей об этом?
Следует сразу сказать, что мази и гели не способны избавить вас от варикозной болезни. Это попросту невозможно. Лечение любого пациента, это как правило комплексный подход, состоящий из множества лечебных компонентов. Отзывы реальных практикующих врачей о лечении варикозной болезни при помощи только мазей и гелей будут либо нейтральными, либо негативными. Варикозную болезнь нельзя вылечить только при помощи мазей и гелей.
Что выбрать, если болят суставы: мазь или гель? Объясняет провизор
«Расскажите, чем отличаются мази от болей в суставах от гелей? Что лучше применять? Столько всего в аптеках продается», говорит читательница Ангелина Максимовна.
Провизор Анастасия Титова:
– Мазь за счет своей плотности обеспечивает высокую концентрацию в месте нанесения и обладает возможностью продленного действия. Но эти средства оставляют жирные пятна на одежде и коже, некоторые могут при использовании повязок давать «парниковый» эффект.
Гели же имеют увлажняющее действие на кожу, быстро впитываются, не оставляют следов, легко смываются водой. Также, как и мази, обеспечивают продолжительный эффект.
Но гелевые средства могут расслаиваться при хранении, действующее вещество высвобождается медленее, а значит эффект наступит позже, чем при использовании мази. Гели имеют выраженное системное действие, что также может повышать и вероятность побочных эффектов.
Исходя из плюсов и минусов обоих средств, общая рекомендация может выглядеть так: крем – на ночь, а гель лучше использоваь днем.
Следует также знать, что при использовании бутадион мази, кетопрофен геля, ибупрофен (геля, крема), диклофенак геля, индометацин (мази, геля), нимесулид геля – при втирании возможно покраснение, зуд, шелушение. Эти средства нельзя наносить на пораженную кожу, особенно с экземой, а при их передозировке возможна головная боль, головокружение, боль в желудке.