что лучше донормил или мелаксен

Мелаксен или Донормил, что лучше

Сегодня на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов для лечения эпизодических нарушений сна и бессонницы и выбрать лучшие снотворные таблетки для крепкого сна подчас становится трудной задачей. Все они делятся на рецептурные и безрецептурные лекарственные средства от бессоницы.

Благодаря большому выбору снотворных препаратов, которые отличаются фармакологическим действием, можно подобрать индивидуальное средство для лечения данного расстройства. Однако даже самые инновационные лекарства могут дать побочные реакции.

Прием снотворных – это всегда определенный риск. Именно поэтому при появлении симптомов нарушения сна нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Он подберет самый лучший и оптимальный вариант для каждого конкретного случая.

Далее мы сравним препараты и узнаем, что лучше, «Мелаксен» и «Донормил». Рассмотрим, какой из них кому подходит, и в каких случаях.

Принцип действия и побочные реакции

Оба препарата имеют противопоказания, поэтому перед началом приема нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

«Донормил»

По своей сути данный препарат является видоизмененным противоаллергическим средством 1 поколения. Однако в этом лекарстве основная побочная реакция в виде сонливости существенно усилена.

Главное преимущество препарата заключается в быстром седативном эффекте. Таблетки для улучшения сна начинают действовать уже спустя 15 минут. Эффект длиться на протяжении 7-9 часов.

Недостатки «Донормила»:

Из-за этих недостатков принимать «Донормил» могут не все пациенты. Вождение автомобиля и выполнение опасных работ спустя 7 часов после приема таблетки может быть чревато. В любом случае человек проснется утром с «неясной» головой.

Противоаллергические препараты 1 поколения давно устарели. Они производились на основе Н1-блокаторов. Благодаря этому удавалось побороть зуд, слезотечение и насморк. Данные эффекты у доксиламина сведены к минимуму, но все же они вызывают сухость слизистых оболочек, замедляют перистальтику кишечного тракта (запор).

Важно! Пациентам с нарушениями дыхательных функций данный препарат противопоказан, так как ночью может случиться приостановка дыхания.

«Мелаксен»

Препарат «Мелаксен» имеет совершенно иной механизм действия. У него меньший список побочных реакций и более природная регулировка режима сна и бодрствования, что намного лучше для пациента.

Он максимально аналогичен естественному гормону, который отвечает за регулировку циркадного ритма. Данный гормон мозг вырабатывает с наступлением сумерек. Так организм получает сигнал, что пора ложиться спать. Прием «Мелаксена» не провоцирует утреннюю сонливость и не создает атропиновый эффект. По остальным характеристикам препараты схожи. У «Мелаксена» даже есть дополнительные противопоказания.

Длительность применения у «Мелаксена» больше, чем у «Донормила». Однако регулярный прием искусственного гормона может пагубно сказаться на выработке естественного мелатонина. Со временем без таблетки будет трудно уснуть. Далее для нормального сна дозу придется постоянно увеличивать.

При запуске природной регуляции сна препарат может не дать положительного эффекта при наличии каких-либо раздражителей (нервозность, зуд, высокий уровень шума, слишком освещенное помещение).

При лечении препаратом необходимо воздержаться от вождения автомобиля и выполнения опасных видов работ.

У «Мелаксена» больше ограничений к приему, а так же маленький опыт практического применения. Снотворное не дает нужного эффекта пациентам старше 50 лет.

Лекарства для улучшения сна выпускается в форме таблеток, которые нужно глотать. Таблетки для рассасывания с активным компонентом мелатонин в аптеках России не продаются.

Что лучше и какой из препаратов эффективнее и сильнее?

Какое снотворное лучше? Оба снотворных препарата нормализующие сон у взрослых отличаются высокой эффективностью при эпизодических нарушениях сна. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки.

Основные критерии при выборе что лучше, «Мелаксен» и «Донормил»:

Оба снотворных запрещено принимать детям и подросткам. Беременным женщинам может быть назначена минимальная доза «Донормила» и только разовый его прием.

Стоимость «Донормила» (10 таблеток) в 3 раза ниже, чем у «Мелаксена» (12 таблеток). Так же следует отметить, что у «Мелаксена» есть отечественный аналог по приемлемой цене.

Перед приемом одного из выше представленных снотворных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Выводы фармацевтов

Учитывая проведенные ранее исследования можно смело утверждать, что препарат «Мелаксен» лучше «Донормила». В связи с этим фармацевты рекомендуют покупать именно его. При этом нужно помнить, что активные компоненты у лекарственных средств совершенно разные.

Перед началом приема обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Может случиться так, что один из этих препаратов просто вам не подойдет.

Сравниваем безопасность

На безопасность медикаментов влияет целый ряд факторов. Что лучше в плане безопасности для пациента, «Мелаксен» или «Донормил»? Уровень безопасности «Мелаксена» и «Донормила» практически одинаковый. Здесь важно учитывать, где происходит метаболизм препарата. Лекарства могут выводиться из организма человека путем биохимического изменения или в неизменном виде.

Процесс метаболизма происходит спонтанно. Чаще всего в нем принимают участие почки, кожный покров, легкие, головной мозг и другие органы. При рассмотрении метаболических процессов во время приема этих препаратов важно учитывать критичность воздействия лекарства на органы человека.

Прежде всего, нужно оценить соотношение пользы и риска при приеме медикаментов. То есть даже нежелательная терапия может быть оправданной при определенных обстоятельствах. Во время лечения «Мелаксеном» или «Донормилом» нужно быть максимально осторожным. У обоих препаратов отсутствуют риски во время приема.

Рассчитывая безопасность лечения нужно учитывать возможность проявления аллергических реакций и нарушений работы главных органов.

Сравниваем противопоказания

В инструкции к этим препаратам указаны схожие противопоказания. Однако их не так много. Прием «Мелаксена» и «Донормила» ограничивается некоторыми патологиями и синдромами. Так же негативные реакции могут быть спровоцированы внутренними и внешними факторами. При их наличии лечение снотворными недопустимо.

Сравниваем по привыканию

На привыкание организма к определенному лекарственному средству влияет несколько факторов. Во время оценки лекарств они обязательно должны быть учтены.

«Мелаксен» и «Донормил» схожи по:

Под синдромом отмены имеется в виду негативное состояние, которое появляется после того как организм перестает получать определенные компоненты (только вызывающие зависимость, привыкание).

Резистентность – это невосприимчивость медикамента на определенном этапе лечения. Невосприимчивость может наступить в любой стадии терапии.

Доктор определяет резистентность, если увеличивая дозировку до максимума пациент не получает нужного эффекта.

Сравниваем побочные реакции

Под побочными реакциями подразумеваются нежелательные и неблагоприятные медицинские явления, которые появляются у пациента после приема определенного лекарственного средства.

Что лучше по количеству побочных реакций, «Мелаксен» или «Донормил»? Седативные препараты «Мелаксен» и «Донормил» имеют аналогичные побочные реакции. При этом их количество довольно небольшое. Это означает, что препараты обладают низкой частотой проявления побочных эффектов. Зарегистрированных случаев проявления нежелательных симптомов достаточно мало.

Так же препараты схожи по негативному воздействию на организм, токсичности и силе воздействия. Эти факторы указывают на период для восстановления организма после приема препаратов (если восстановление вообще возможно).

Сравниваем по удобству приема

Сюда входит выбор подходящей дозировки и количество приемов в сутки при разных условиях. Не менее важную роль играет форма выпуска лекарственных средств.

Какой из препаратов лучше по удобству? По удобству применения седативные препараты «Мелаксен» и «Донормил» практически одинаковые. При этом нельзя назвать их максимально удобными для пациентов.

Отзывы врачей о снотворном «Мелаксен»

Кивалов Игорь Петрович (психотерапевт)

Мягкий седативный препарат для борьбы с бессонницей и другими нарушениями сна. Назначаю своим пациентам, часто меняющим часовые пояса, при частых стрессах, ночным работникам, людям с частыми пробуждениями во время ночного сна, при сложном засыпании. «Мелаксен» считаю безопасным средством. Он хорошо переносится и не вызывает побочных реакций. Хорошо работает при курсовой терапии.

Афонин Кирилл Денисович (рефлексотерапевт)

Работаю с этим лекарством уже 10 лет. Неврологи и невропатологи отзываются о нем только положительно. Эффект лекарства не зависит от дозировки. «Мелаксен» считается адаптогеном. Он не имеет негативного влияния на ЖКТ. Таблетки помогают быстрее уснуть, а на утро чувствовать себя максимально бодро. Данные положительные эффекты позволяют его назначать пациентам с фибромиалгией и артритом. Несомненно, рекомендую данный препарат. В свое время мне тоже приходилось принимать «Мелаксен».

Борисенко Надежда Ивановна (невролог)

Отличный препарат с мягким эффектом. Назначаю пациентам с нарушениями сна, бессонницей и сбоями биологических ритмов. Многие пациенты отмечают, что препарат положительно влияет на жизненный тонус и улучшает настроение.

Отзывы врачей о снотворном «Донормил»

Бородин Алексей Владимирович (психотерапевт)

Классический седативный препарат. Чаще назначается пациентам с невралгическими расстройствами. В психиатрии препарат используется не часто. Курс лечения должен быть краткий или эпизодический. Это поможет избежать привыкания и появления побочных реакций. Побочные эффекты: головокружение, сонливость. У «Донормила» есть ограничения к приему. Пациентам с хроническими формами заболеваний он противопоказан. Лекарство достаточно эффективное, но я предпочитаю назначать более мягкие препараты.

Утченко Ирина Анатолиевна (невролог)

В неврологии данное средство очень популярно и используется уже давно. Можно назначать при хроническом болевом синдроме в области позвоночника. После приема «Донормила» пациенты лучше засыпают.

Калюжный Евгений Степанович (психиатр)

«Донормил» отлично справляется с бессонницей. Эффект наступает очень быстро. Рекомендую принимать перед выходными днями, так как на утро пациенты чувствуют себя сонными. Несмотря на утреннюю сонливость, пациенты не жалуются на «тяжелую» голову.

1 комментариев для “ Мелаксен или Донормил, что лучше ”

Немог уснуть с похмелья,2 таблетки донормила с интервалом в полчаса,потом стакан самогона, через час пришла белка звуки несуществующие слышал,жуть.короче донормил и алкоголь несовместимы.

Источник

Аналоги и заменители Мелаксена

Описание Мелаксена

Мелоксен относится к препаратам короткого действия, которое продолжается не более 5-7 часов.

Угнетая процессы возбуждения, лекарственное средство не влияет на естественную структуру сна. В итоге, улучшается процесс засыпания и уменьшается количество случайных просыпаний в течение ночи. Длительность фаз сна и их соотношение не меняется, поэтому человек спит глубоким, естественным сном, просыпается хорошо отдохнувшим и бодрым.

Преимущества препарата

Принимая Мелаксен в дальнем перелете, путешественник может быстро адаптироваться к изменяющимся часовым поясам и не допустить нарушения биоритмов (десинхроноза). Таблетка снотворного позволяет ускорить наступление сна в новых, незнакомых условиях, послужит подспорьем для скорейшей адаптации организма.

Не допустить дефицита мелатонина в организме очень важно, так он, помимо снотворного действия обладает еще рядом полезных качеств:

Преимуществом Мелаксена является то, что он относится к лекарственным средством ненаркотического типа действия. Это означает, что, начиная курс лечения, можно быть уверенным, что препарат не вызовет привыкания и лекарственной зависимости.

Состав препарата

Мелаксен выпускается в форме таблеток округлой формы белого цвета, покрытых оболочкой. Каждая таблетка содержит 3 мг активного вещества мелатонина, а также вспомогательные элементы, необходимые для удобства деления и приема лекарства:

В продажу лекарство поступает во флаконах по 30 или 60 таблеток или блистерах по 12 или 24 таблеток, упакованных в картонные коробки. В каждой упаковке имеется инструкция по использованию.

Никотиновая кислота представляет собой полезное вещество, которое оказывает уникальное воздействие на человеческий организм. Оно помогает улучшить состояние кожи, справиться с морщинами и угревыми высыпаниями. Подробнее читайте в статье: «никотиновая кислота для лица в ампулах».

Показания к приему

По анатомо-терапевто-химической классификации (АТХ) Мелаксен представляет группу агонисты рецепторов мелатонина (увеличивает отклик рецепторов мелатонина), с ненаркотическим типом действия.

Основной сферой применения препарата являются симптоматическое лечение бессонницы различной этиологии, сопровождающейся нарушением процесса выработки мелатонина в организме в следующих случаях:

Действие Мелаксена подобно действию биогенного мелотонина, вырабатываемого эпифизом в темное время суток.

Средство оказывает мягкий седативный эффект, положительно влияя на процесс засыпания и не нарушая естественный ход сна.

Отсутствие наркотического действия препарата обеспечивает возможность приема в течение длительного времени без формирования лекарственной зависимости.

Когда принимать не рекомендуется

Лекарство имеет небольшое количество противопоказаний, основным из которых является индивидуальная непереносимость компонентов. Кроме того, Мелаксен нельзя принимать при некоторых патологиях:

Мелаксен не рекомендуют к приему беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что Мелаксен можно купить без рецепта, его нельзя принимать бесконтрольно. Препарат прописывают только взрослым людям. Для того чтобы улучшить качество ночного сна они должны принимать 0,5 или 1 таблетку за 30-40 минут до сна.

Побочные эффекты

В течение приема (особенно в начале курса лечения) возможны побочные действия: которые в своем большинстве не требуют отмены препарата, а проходят самостоятельно. Это такие реакции организма:

При развитии аллергии на какой-либо компонент Мелаксена нужна его отмена и назначение антигистаминных средств. Остальные реакции не требуют отмены препарата, и, со временем, проходят самостоятельно.

Превышение рекомендуемых дозировок может привести к увеличению побочных симптомов.

При значительной передозировке необходимо провести промывание желудка большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.

Совместимость с лекарственными средствами

Сочетание Мелаксена с некоторыми лекарственными средствами нежелательно. Это может вызвать отравление, нежелательную реакцию или потенцирование их действия:

Существует также несколько особых указаний для приема Мелаксена, которые связаны с его угнетающим действием на нервную систему. Препарат может несколько ухудшать способность человека к сосредоточенности и концентрации внимания. Во время лечения рекомендуется приостановить те виды деятельности, которые связаны с данными качествами: вождение транспорта, управление механизмами. В период лечения человек должен избегать яркого света, который нивелирует действие препарата.

Мелаксен несколько ухудшает репродуктивную функцию женщин, поэтому во время курса лечения, способность к зачатию становится ниже.

Хранить Мелаксен необходимо в сухом месте, защищенном от света. Оптимальная температура хранения 15-25°С.

Дети не должны иметь доступ к лекарству. Срок годности не превышает четырех лет. Использовать средство после даты, указанной на упаковке нельзя. Приобрести его можно без рецепта.

Заменители препарата Мелаксен (аналоги и дженерики)

Производителем Мелаксена является американская фирма Юнифарм. Это эффективное, качественное средство, помогающее быстро восстановить ночной сон. Препарат можно приобрести по цене от 552 руб (за 12 таблеток). Существует ряд его дженериков и аналогов, несколько отличающихся по цене и качеству.

Это мелатонин-содержащие препараты, имеющие те же самые показания к применению, что и оригинал. Как правило, они дешевле оригинала. Данные препараты отличаются от оригинального средства степенью очистки. Зачастую они производятся по другой технологии, имеют в составе иные вспомогательные вещества. Все это определяет их более низкую цену.

Существуют ситуации, когда для потребителя более предпочтительным оказывается не оригинальное средство, а его заменитель (дженерик или аналог):

Аналогами Мелаксена являются средства с иным действующим веществом, но идентичные по показаниями и принципу действия.

Наиболее популярны следующие препараты-заменители Мелаксена:

Все они относятся к группе снотворных короткого действия, без наркотического эффекта.

Процесс выработки мелатонина составляет важную часть механизма засыпания и зависит от того, насколько тщательно человек соблюдает распорядок отхода ко сну.

Некоторые ситуации могут привести к нарушению процесса выработки мелатонина.

Источник

Бессонница, или покой нам только снится Часть 3. Снотворные разных групп – мелатонин, растительные и другие

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Последние записи

Позиция игрока в футбол, продолжительность его карьеры и риск развития нейродегенеративных заболеваний

Всемирный день психического здоровья в 2021-ом году пройдёт под девизом «Наша цель: забота о психическом здоровье каждого»

Новый состав Терафлекса — Плюс витамины. Преимущества в терапии пациентов с болью в спине

Психологические травмы в детстве повышают риск серьёзных неврологических расстройств при взрослении

Увеличение числа суицидов среди фермеров в Индии

Категории записей

Облако меток

Препараты, которые можно купить без рецепта, применять при беременности и которых у нас пока нет.

Механизм действия – препараты этой группы являются агонистами (стимуляторами) мелатониновых рецепторов, которые становятся более чувствительными к действию эндогенного мелатонина, что и обусловливает снотворный эффект.

В Европейских рекомендациях (2017 года) акцентируется внимание на том, что “классические снотворные” (см. Часть 2) не рекомендуется назначать лицам старше 60 лет, из-за нарушения памяти и риска падений (например, регулярный прием зопиклона увеличивает риск падений в 4.3 раза!). В качестве альтернативы предлагается прием седативных антидепрессантов, которые не обладают миорелаксирующими свойствами (падения) и не формируют эффект привыкания.
Пароксетин ( Paroxertine ) (Адепресс, Паксил, Плизил, Рексетин) – 10-20 мг, за 30-40 минут до сна;
Тразодон ( Trazodone ) (Триттико) – 50 мг, за 30 минут до сна;
Миртазапин ( Mirtazapine ) (Каликста) – 15-30 мг, за 30-40 минут до сна;
Доксепин ( Doxepin ) – 3-6 мг (в РФ не зарегистрирован). Назначается для поддержания сна (ранние пробуждения и ночные просыпания).

Ещё один препарат, который любят назначать неврологи для профилактики хронических головных болей (в общеврачебной практике его почему-то побаиваются). Он же может с успехом применяться и как снотворное, особенно при тревожно-депрессивных расстройствах.

Амитриптилин ( Amitriptyline ) – 10 мг, за 30-40 минут до сна (таблетки в аптеках обычно в дозе 25 мг, можно по ½ таблетки на ночь).

У препаратов этой группы нет зарегистрированных показаний для лечения бессонницы, но, в связи с их (побочными) седативным и снотворным эффектами, могут применяться у пациентов с болевыми синдромами.
Прегабалин ( Pregabalin ) (Лирика ) – 150 мг, за 30 минут до сна;
Габапентин ( Gabapentin ) (Габагамма, Катэна, Конвалис) – 300 мг, за час до сна.

Источник

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под депрессией

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

— Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

Источник